La apraxia aferente o kinestésica es una de las formas de violación de los movimientos y acciones voluntarias, caracterizada por la desintegración de los patrones de movimiento kinestésico que subyacen a la construcción de un acto motor.
Con esta forma de apraxia , se altera la sensibilidad propioceptiva del paciente , respectivamente, se altera el sentido de la posición o la dirección del movimiento de una u otra parte del cuerpo, especialmente de las manos. El movimiento se vuelve incontrolable.
La apraxia aferente se observa cuando se dañan las secciones inferiores de la región poscentral de la corteza cerebral . A saber, las secciones posteriores del núcleo cortical del analizador de motor. Los campos 1, 2 y parcialmente el 40 están dañados , principalmente en el hemisferio izquierdo. Con daño en el hemisferio izquierdo , se observa apraxia en ambas manos y con daño en el hemisferio derecho , en la mano izquierda.
Los pacientes con apraxia aferente experimentan los siguientes síntomas:
Sin embargo, con el control visual se pueden compensar los movimientos.
En el diagnóstico se utilizan pruebas neuropsicológicas. El principal es un test de "praxis de la postura de los dedos" . La prueba siempre comienza con la mano izquierda y se realiza a un ritmo rápido. La posición de los dedos debe cambiar. Se puede realizar con dos manos secuencialmente o con una sola mano. Errores que ocurren:
Otra prueba para "comprobar la seguridad de la interacción interhemisférica" . El paciente debe, con los ojos cerrados, después de establecer la posición de los dedos de una mano, reproducir una posición similar en la otra mano. Este procedimiento se repite luego para la otra mano.
Para diagnosticar la apraxia aferente también se realiza un test de “acción simbólica” . Las habilidades motoras finas se exploran en el proceso . El paciente debe mostrar movimientos simples, sin objeto. Por ejemplo, cómo verter agua de una tetera o cómo enhebrar un hilo en el ojo de una aguja. Como error se puede observar el síntoma de “mano de pala”, en el que no se diferencian los movimientos.