Por resistencia en psiquiatría se entiende la resistencia del cuerpo humano al tratamiento de la enfermedad mental con fármacos psicotrópicos ( antidepresivos , antipsicóticos , tranquilizantes ). Es un caso especial de farmacorresistencia..
Existen los siguientes tipos de resistencia:
Este último tipo de resistencia es muy común [1] [2] . En la práctica clínica, a menudo también hay que lidiar con formas mixtas de resistencia debidas a factores tanto clínicos como terapéuticos [1] .
Un tipo separado de resistencia es la llamada resistencia negativa , en la que no se puede lograr un efecto terapéutico debido a una mayor sensibilidad o intolerancia (intolerancia) a la psicofarmacoterapia: el uso de dosis adecuadas de medicamentos psicotrópicos es imposible debido al desarrollo de lado pronunciado efectos [1] .
En la mayoría de los casos, la resistencia se puede eliminar mediante el uso de terapias antirresistentes específicas, como cambiar el medicamento, métodos de aplicación más potentes (infusión intravenosa), agregar terapia no farmacológica, tomar una combinación de varios medicamentos, etc. en particular, en la depresión resistente , por ejemplo, una combinación de antidepresivos que no pertenezcan al mismo grupo, o una estrategia de potenciación (añadir otra sustancia que por sí sola no tiene efecto antidepresivo, pero es capaz de aumentar la respuesta al antidepresivo tomado). ) [3] :79-80 .
Los métodos más radicales de eliminación de resistencias son los métodos de choque ( TEC , terapia atropinocomatosa , terapia insulinomatosa ).