La gongilonematosis ( gongylonemosis , gongilonemosis ) es una helmintiasis del grupo de nematodos causada por Gongylonema pulchrum y caracterizada por la formación de pequeñas pápulas y erosiones en la membrana mucosa de la cavidad oral y el esófago, estomatitis y faringitis [1] .
El agente causal es el nematodo Gongylonema pulchrum [2] (familia Gongylonematidae , orden Spirurida ), que parasita debajo de la membrana mucosa de la boca y el esófago. Macho 47-62 mm de largo, 0,17-0,195 mm de ancho; hembra 120-145 mm de largo, 0,350 mm de ancho. Los huevos son transparentes, con una cáscara gruesa, de 0,052-0,056 x 0,032 mm de tamaño [3] .
Los huéspedes intermedios de parásitos son los escarabajos Scarabeidae y las cucarachas Blatella germanica . La infección ocurre cuando las cucarachas y los escarabajos se tragan accidentalmente, por ejemplo, con comida. La infección es posible cuando se bebe agua de depósitos abiertos, infectados con larvas de insectos infestados.
En humanos, la enfermedad fue registrada por primera vez en 1850 por J. Leidy . Una persona rara vez se enferma (menos de 100 casos descritos). La enfermedad ha sido registrada en diferentes países (EE.UU., Marruecos, Italia, China, Austria, Rusia y otros).
La parasitación de G. pulchrum debajo de la mucosa oral provoca su hiperemia , la formación de pápulas y dificultad para mover la lengua. Hay hipertrofia , arrugas y sangrado de la mucosa esofágica, presencia de erosiones y un defecto profundo con un área de 1 cm cuadrado; al examinar una pieza de biopsia de mucosa, se encuentran huevos de helmintos. Los pacientes informan dolor de cabeza , irritabilidad, vómitos .
La enfermedad se acompaña de indigestión, pérdida de apetito, laringitis , glositis , dolor y picazón de los tejidos afectados, hematemesis , aumento del nerviosismo e insomnio .
En la membrana mucosa de la cavidad oral, las abrasiones son visibles, rodeadas por una zona de hiperemia, pasajes en zigzag. Hay un aumento de la secreción de saliva, ocasionalmente con sangre, los fenómenos de estomatitis y faringitis .
El diagnóstico se basa en la detección de un helminto . Tratamiento: el parásito se extirpa quirúrgicamente tras una incisión superficial de la mucosa.
El pronóstico para la prestación de atención médica es favorable.
Prevención: protección contra la entrada de insectos sinantrópicos en los alimentos, agua hirviendo tomada de depósitos abiertos.
Se han observado en humanos tres especies más de parásitos del género Gongylonema : G. hominis (Stiles; 1921) [4] , G. labiate (Pane; 1864) y G. subtile (Alessandrini; 1914) [5] .
G. pulchrum , además de humanos, también parasita ovejas, cabras, bovinos, cebúes, búfalos, caballos, camellos, burros, etc.
G. verrucosum parasita en el rumen de ovinos, caprinos, venados, bovinos y cebúes.
G. monning es un parásito del rumen del ganado menor.
G.ingluvicola y G. crami se encuentran en las aves acuáticas.
G. graberi parasita pollos domésticos.
G. neoplasticum se ha encontrado en conejos y ovejas [6] .
Los animales se infectan al ingerir insectos infestados. Desde el estómago de los animales, las larvas penetran debajo de la cubierta epitelial del esófago, con menos frecuencia la cavidad oral, y aquí se convierten en hembras y machos sexualmente maduros [7] .