Un divertículo vesical es una protuberancia en forma de saco de la pared de la vejiga . Los divertículos congénitos suelen ser solitarios, localizados en la pared posterolateral, conectados a la cavidad principal de la vejiga con un cuello largo. Los adquiridos suelen tener un carácter plural.
El divertículo vesical congénito ("verdadero") es una anomalía del desarrollo. Su pared consta de las mismas capas que la vejiga.
El divertículo adquirido ("falso") se desarrolla con un aumento de la presión en la vejiga en el contexto de enfermedades acompañadas de dificultad para vaciar la vejiga: obstrucción infravesical. Al mismo tiempo, en el contexto de alta presión en la vejiga, inicialmente se desarrolla hipertrofia de la pared muscular. Sin embargo, con el tiempo, las posibilidades compensatorias se agotan y, después de la hipertrofia, se desarrolla la atrofia. Las fibras musculares dañadas divergen y la membrana mucosa sobresale hacia afuera. Una característica distintiva del divertículo adquirido es la ausencia de una capa muscular en su pared.
El diagnóstico se basa en las quejas del paciente, la cistografía , la urografía excretora y la ecografía .
SíntomasLos pacientes notan una sensación de vaciado incompleto de la vejiga, micción doble, mientras que la orina se vuelve turbia. Los divertículos pueden formar cálculos y tumores .
El tratamiento es quirúrgico si los divertículos son la causa de la cistitis y la retención urinaria. El pronóstico es favorable. También debe entenderse que las tácticas de tratamiento de un divertículo adquirido deben incluir necesariamente medidas destinadas a eliminar la causa de la obstrucción infravesical.