| dolor de cabeza inducido por drogas | |
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| CIE-11 | 8A84.Y |
| CIE-10 | G44.4 _ |
La cefalea inducida por fármacos (cefalea por uso excesivo, LIGB) es un tipo de cefalea que se desarrolla con el uso excesivo de analgésicos (10 o 15 días o más al mes, según el tipo de fármaco) y suele mejorar tras su retirada. Caracterizado por la aparición de dolor de cabeza durante 15 o más días al mes durante más de 3 meses. [una]
Se asemeja a un dolor de cabeza de tipo tensional (THT) y se manifiesta casi a diario por dolores sordos en toda la cabeza de naturaleza opresiva o oprimida de intensidad leve o moderada. Sin embargo, también hay diferencias características:
Las quejas típicas son fatiga, mareos, disminución del rendimiento, dificultad para concentrarse, irritabilidad, trastornos del sueño; puede haber miedo a la aparición o intensificación del dolor, lo que obliga a los pacientes a tomar un analgésico de forma anticipada, antes de la aparición del dolor.
Dado que el abuso de drogas es uno de los principales factores en la cronicidad de los dolores de cabeza primarios, la adición de LIHA empeora significativamente el curso de la CT, lo que lleva a un aumento en el número de episodios de dolor hasta el desarrollo de la CT crónica. El principal grupo de riesgo para el desarrollo de LIHL son los pacientes con una frecuencia de episodios de CT de 8 a 10 meses o más.
Basado en el análisis de la naturaleza del dolor de cabeza, el tipo inicial de dolor de cabeza y la información sobre la cantidad y frecuencia de toma de analgésicos. El parámetro más importante es "el número de dosis de analgésicos que toma el paciente al mes". Un diario de dolor de cabeza hace que sea mucho más fácil obtener la información que necesita. Dado que no existen métodos de examen que confirmen el diagnóstico de LIHD, no es recomendable derivar a los pacientes para estudios adicionales.
La eliminación del abuso es una condición necesaria para el éxito de la terapia preventiva de la cefalea: se ha demostrado que los pacientes responden mal al tratamiento preventivo hasta que se identifica y elimina el factor de abuso. Incluso si el dolor de cabeza no cumple con todos los criterios para LIHD, el hecho mismo de identificar el abuso de drogas es importante tanto para el médico como para el paciente.