Sistema de Información Médica
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El Sistema de Información Médica ( MIS ) es un sistema de gestión de documentos para instituciones médicas , que combina un sistema de soporte de decisiones médicas , registros médicos electrónicos de pacientes, datos de investigación médica digital, datos de seguimiento de pacientes de dispositivos médicos, herramientas de comunicación entre empleados, información financiera y administrativa [1] [2] [3] .
Los MIS suelen utilizar el estándar de transmisión de datos HL7 , Health Level 7, que describe los procedimientos y mecanismos para el intercambio, la gestión y la integración de información médica electrónica [4] [5] [6] [7] .
Especificidad
- Centrado en el paciente: el núcleo de MIS es el registro del paciente.
- Mayor responsabilidad del desarrollador [8] .
- Integración de información administrativa, médica y financiera.
- Integración con tipos específicos de equipos.
- Integración con el sistema de información del laboratorio.
Clasificación
Los MIS se pueden clasificar según la dirección de actividad de una institución médica:
- MIS para hospitales
- MIS para policlínicas y ambulatorios
- MIS para clínicas dentales
- MIS para sanatorios (instituciones médicas y preventivas)
MIS en Rusia
En Rusia, se han desarrollado los "Requisitos para el sistema de información médica de una organización médica", que incluyen [9] [10] :
- requisitos para la arquitectura MIS;
- descomposición de MIS en subsistemas funcionales;
- descripción de posibles variantes de funciones MIS;
- requisitos técnicos para los subsistemas.
En 2008, por orden del Ministerio de Comunicaciones de la Federación Rusa , en el marco del programa Rusia Electrónica , se desarrolló un sistema de información médica estándar federal (FTMIS), que contiene configuraciones para un policlínico, hospital, atención médica de emergencia, un multidisciplinario institución y una autoridad sanitaria territorial [11] .
MIS en Ucrania
Como resultado de la reforma médica iniciada en Ucrania en 2017, se desarrolló el sistema electrónico de salud ehealth , cuyo objetivo es intercambiar una base de datos de instituciones médicas y sus visitantes, así como implementar un programa de garantías médicas para la población. . Este sistema consta de una base de datos y sistemas de información médica. A principios de 2021, 41 sistemas de información médica estaban conectados al sistema ehealth [12] . Los más populares son Health24 , Dr. Eleks (en funcionamiento desde 2005), EMCImed, MS+ , Kashtan, Policlínica sin colas, nHealth (aplicación de navegador), MEDICS y otros.
Uno de los principales problemas de los sistemas de información médica es la seguridad de los datos personales. El acceso a ellos (el intercambio de información entre instituciones médicas en el marco del MIS) solo es posible después del permiso de la persona. Legalmente, dicho acceso se otorga al médico tratante y otros especialistas referidos por el médico tratante, desde el momento en que se firma la declaración entre el paciente y el médico. Para otros temas, el acceso se otorga después del permiso por escrito del paciente.
Sin consentimiento, el acceso a la información del paciente es posible en los siguientes casos:
- la presencia de signos de una amenaza directa para la vida del paciente;
- sujeto a la imposibilidad de obtener el consentimiento de dicho paciente o de sus representantes legales (hasta el momento en que sea posible obtener el consentimiento);
- Por decisión del tribunal.
HIS en Ucrania admite los siguientes módulos (funcionalidad de servicio):
- Módulo administrativo del representante de los servicios médicos de atención médica primaria: para celebrar contratos con el Servicio Nacional de Salud de Ucrania y recibir financiamiento de instituciones médicas de atención médica primaria;
- El lugar de trabajo de un médico de atención primaria (trabajando con declaraciones de elección de un médico, historia clínica electrónica, emisión de una receta electrónica);
- Módulo administrativo de una institución farmacéutica: registro de farmacias y conclusión de acuerdos de reembolso;
- El lugar de trabajo de un farmacéutico es el canje de recetas electrónicas bajo el programa Affordable Medicines [13] ;
- Módulo administrativo del representante de servicios médicos de atención médica especializada (SMP);
- Lugar de trabajo del médico SMP;
- Trabajar con registros de pacientes;
- Acceso a los datos
Notas
- ↑ Gusev, A. V. Mercado de sistemas de información médica: revisión, cambios, tendencias // Médico y tecnologías de la información. — 2012-01-01. - Asunto. 3 . — ISSN 1811-0193 . Archivado el 26 de marzo de 2020.
- ↑ Sverdlov, F. Yu. El problema de la informatización de las instituciones médicas de la Federación Rusa (sobre el ejemplo de las instituciones médicas en Moscú) // Médico y tecnologías de la información. — 2014-01-01. - Asunto. 4 . — ISSN 1811-0193 . Archivado el 24 de marzo de 2020.
- ↑ L. B. BELOV, S. A. LUNEV, E. I. IVANOV. Base del sistema de gestión de documentos informatizados médicos (MISD) para la formación de e-health en la Federación Rusa // Vrach i informatsionnye tekhnologii. - 2006-01-01. - Asunto. 4 . — ISSN 1811-0193 .
- ↑ Gaidukov, A.I., Gribova, D.B., Sidorenko, V.D. Experiencia en el uso del estándar HL7 CDA R2 para organizar el intercambio de datos sobre prescripciones de medicamentos y su ejecución en sistemas automatizados a nivel de una organización médica // Médico y tecnología de la información. — 2012-01-01. - Asunto. 6 _ — ISSN 1811-0193 . Archivado el 25 de marzo de 2020.
- ↑ Stolbov, A.P. Organización de la gestión de documentos electrónicos en el cuidado de la salud // Médico y tecnologías de la información. - 2007-01-01. - Asunto. 5 . — ISSN 1811-0193 . Archivado desde el original el 3 de agosto de 2020.
- ↑ Kogalenok, V. N., Tsareva, Z. G., Tarakanov, S. A. Problemas de implementación de sistemas de información médica para la automatización de instituciones de salud. Complejo de software "Sistema de automatización de servicios de seguro médico para la población" // Vrach i informatsionnye tekhnologii. — 2012-01-01. - Asunto. 5 . — ISSN 1811-0193 . Archivado el 25 de marzo de 2020.
- ↑ Emelin, I.V. Estandarización mundial de la informática médica // Médico y tecnologías de la información. — 2009-01-01. - Asunto. 3 . — ISSN 1811-0193 . Archivado desde el original el 26 de septiembre de 2020.
- ↑ Kereytova, M. R., Malysh, V. N. Seguridad de la información en los sistemas de información médica // Actas del Simposio internacional "Confiabilidad y calidad". — 2012-01-01. - T. 1 . — ISSN 2220-6418 . Archivado desde el original el 11 de septiembre de 2018.
- ↑ Requisitos para el Sistema de Información Médica de una organización médica | GAUZ "PK MIAC" (enlace inaccesible) . sitio.pkmiac.ru. Consultado el 13 de septiembre de 2016. Archivado desde el original el 16 de mayo de 2017. (indefinido)
- ↑ Ministerio de Salud. Portal para la interacción operativa de los participantes del Sistema Uniforme de Información de Salud del Estado . portal.egisz.rosminzdrav.ru. Consultado el 15 de septiembre de 2016. Archivado desde el original el 15 de septiembre de 2016. (indefinido)
- ↑ Sistema de información médica típico para contabilidad personalizada de atención médica en preguntas y respuestas. Parte 2 // Médico y tecnologías de la información. — 2009-01-01. - Asunto. 5 . — ISSN 1811-0193 . Archivado desde el original el 11 de septiembre de 2018.
- ↑ Conectado a eHealth МІС (ukr.) . eZdorovya . Consultado el 27 de enero de 2021. Archivado desde el original el 6 de septiembre de 2021.
- ↑ Las farmacias más asequibles en Zhytomyr-izhytomyryanyn.com . izhytomyryanyn.com . Consultado el 1 de mayo de 2021. Archivado desde el original el 1 de mayo de 2021. (Ruso)
Véase también
Enlaces