Ictericia mecánica | |
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EnfermedadesDB | 9121 |
Malla | D041781 |
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Ictericia obstructiva : tinción amarilla de la piel, la esclerótica y las membranas mucosas debido a la hiperbilirrubinemia , que surgió debido a la obstrucción de los conductos biliares. El desarrollo de ictericia obstructiva agrava significativamente la condición del paciente y complica el tratamiento de la enfermedad subyacente.
Enfermedades benignas:
Enfermedades malignas
Se utilizan métodos de investigación no invasivos e invasivos. Los no invasivos incluyen diagnósticos de laboratorio, ultrasonido , tomografía computarizada , colangiografía por resonancia magnética . A colangiografía transhepática percutánea invasiva, colangiografía retrógrada endoscópica .
El tratamiento es operativo. Actualmente, se considera óptimo tratar a los pacientes con ictericia obstructiva en dos etapas.
En la primera etapa, la descompresión del tracto biliar se realiza mediante varios métodos de drenaje : endoscópico o percutáneo. Los procedimientos endoscópicos incluyen papiloesfinterotomía (EPST), drenaje nasobiliar. Las percutáneas incluyen colangiostomía transhepática percutánea (PTCS), colecistostomía transhepática percutánea bajo control de ultrasonido , TC o laparoscopio.
En la segunda etapa, después de la eliminación de la ictericia obstructiva, intentan eliminar la causa que provocó la ictericia obstructiva con la ayuda de una intervención quirúrgica. Si no es posible la cirugía radical, se realiza una endoprótesis de las vías biliares.
Esta estrategia de tratamiento permite lograr una reducción en el número de complicaciones postoperatorias y una disminución en el nivel de mortalidad global.