Nakom es el nombre de marca más utilizado [1] para un fármaco combinado de levodopa + carbidopa ( INN ). Este fármaco también está registrado con los nombres comerciales Vero-Levocarbidopa, Sindopa, Sinemet, Tidomet forte, Tremonorm.
Es un fármaco dopaminérgico antiparkinsoniano.
Para reducir los efectos secundarios y mejorar el efecto terapéutico de la L-dopa , se han desarrollado preparaciones que contienen L-dopa junto con inhibidores de la descarboxilación periférica (extracerebral) de la L-dopa. Uno de estos inhibidores es la carbidopa [hidrazinometildopa; ácido 3-(3,4-dioxifenil)-2-hidrazino-2-metil-propiónico].
La combinación de L-dopa con carbidopa da como resultado la inhibición de la degradación de L-dopa en la sangre y los tejidos periféricos y un aumento en los niveles de L-dopa en los tejidos cerebrales , donde la L-dopa se convierte en dopamina . En este sentido, es posible usar dosis más pequeñas de L-dopa, mientras que el efecto terapéutico se observa más rápido y la gravedad de los efectos secundarios disminuye.
Las indicaciones para el uso de Nakom son las mismas que para la levodopa .
Asigne nakoma dentro tanto durante como después de las comidas. Las dosis se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta las peculiaridades de la acción del componente principal (levodopa). Por lo general, la recepción comienza con 1/2 tableta 1-2 veces al día; si es necesario, aumente la dosis diaria agregando 1/2 tableta cada 2-3 días hasta lograr el efecto óptimo (generalmente hasta 3-6 tabletas por día, pero no más de 8 tabletas por día).
Los pacientes que hayan recibido previamente L-dopa deben dejar de tomar L-dopa (al menos 12 horas antes) antes de iniciar el tratamiento con Nakom, y tomarla los primeros días en dosis reducidas (no más de 3 comprimidos al día). La dosis de mantenimiento para la mayoría de los pacientes es de 3 a 6 comprimidos al día (no más de 8 comprimidos al día).
Las precauciones y contraindicaciones para el uso de Nakom son las mismas que para la L-dopa (levodopa).