Oftalmoscopia
La oftalmoscopia ( griego "Οφθαλμος" ojo y "Σκόπεο" para examinar, examinar) es un examen del fondo del ojo con la ayuda de herramientas especiales ( oftalmoscopio o lente del fondo del ojo), que le permite evaluar la retina , la cabeza del nervio óptico , los vasos del fondo del ojo . Determinar diversas patologías : lugares de roturas de retina y su número; identificar áreas adelgazadas que pueden conducir a la aparición de nuevos focos de la enfermedad.
La investigación se puede realizar de varias formas: directa e inversa, con pupila estrecha y ancha . La oftalmoscopia se incluye en el examen estándar de un oftalmólogo y es uno de los métodos más importantes para diagnosticar enfermedades oculares . Además de las enfermedades oculares, la oftalmoscopia ayuda en el diagnóstico de patologías como candidemia diseminada, citomegalovirus en un paciente con VIH , así como determinar el estadio de diabetes , hipertensión y muchas otras, ya que es con este estudio que se puede evaluar visualmente. el estado de los vasos humanos [1] . También ayuda a diagnosticar enfermedades autoinmunes , como el síndrome de Sjögren [2] .
Si es imposible ver el fondo de ojo directamente (debido a la opacidad de los medios de refracción), se utiliza la autooftalmoscopia. Y en los últimos años, con el advenimiento de la retinofoto, se hizo posible no solo examinar, sino también fotografiar el fondo del ojo [3] .
Autoftalmoscopia
La autofalmoscopia es un método que permite evaluar la seguridad del estado funcional de las partes centrales de la retina incluso con medios ópticos opacos del globo ocular. [cuatro]
Tipos
Viene en dos tipos principales:
- Oftalmoscopia directa , que produce una imagen recta (no invertida) con un aumento de aproximadamente 15x.
- Oftalmoscopia indirecta , en la que se obtiene una imagen invertida con un aumento de 2-5 veces. Inventado por Charles Babbage .
| Elementos
|
Oftalmoscopia directa
|
Oftalmoscopia indirecta
|
| lentes convergentes
|
No requerido
|
Requerido
|
| Distancia del experto
|
Lo más cerca posible del ojo
|
Al alcance de la mano
|
| Imagen
|
Imagen imaginaria , Imagen directa
|
Imagen real , invertida
|
| Encendiendo
|
oscuro
|
Brillante
|
| Punto en foco
|
Alrededor de 2 diámetros de disco
|
Alrededor de 8 diámetros de disco
|
| visión binocular
|
Perdido
|
Presente
|
| Vista de fondo de ojo accesible
|
Un poco más lejos en el ecuador
|
a la periferia de la retina
|
| Examen a través de una lente nublada
|
Imposible
|
Posible
|
Cada tipo de oftalmoscopia tiene un tipo específico de oftalmoscopio:
- El oftalmoscopio recto es un instrumento pequeño del tamaño de una linterna con múltiples objetivos que pueden aumentar hasta 15x. Este tipo de oftalmoscopio se usa más comúnmente durante un examen. [5]
- Un oftalmoscopio indirecto es una fuente de luz unida a la diadema además de una pequeña lente de bolsillo. Esto proporciona una vista más amplia del interior del ojo. Además, la visión del fondo de ojo es mejor, incluso si el cristalino está nublado. [5]
Un oftalmoscopio indirecto puede ser monocular o binocular. Se utiliza para examinar la periferia de la retina.
Dilatación de la pupila para examen del fondo de ojo
Para expandir la pupila antes de comenzar el procedimiento de trabajo, use:
- Antagonistas parasimpáticos: paralizan el músculo circular del iris (midriasis) y el músculo ciliar (perturbación de la acomodación).
- Tropicamida (Tropicamide): 1-2 gotas (0,5%) 15-20 minutos antes del estudio; puede repetirse cada 30 minutos PRN. Las personas con ojos muy pigmentados pueden necesitar dosis mayores.
- Ciclopentolato (Cyclopentolate): 1 gota al 1%, luego otra gota después de 5 minutos; Solución al 2% para iris altamente pigmentados.
- Atropina (Atropina): (solución al 1%): instilar 1-2 gotas 1 hora antes del procedimiento.
- Homatropina (Homatropina): 1 gota de una solución al 2% inmediatamente antes del procedimiento; repetir a intervalos de 10 min PRN.
- Agonistas simpáticos:
- Fenilefrina : 1 gota de solución al 2,5% o al 10%, puede repetirse después de 10-60 minutos.
- Contraindicaciones : traumatismo craneoencefálico que requiera observación [1] .
Notas
- ↑ 1 2 Examen de fondo de ojo (oftalmoscopia) (samoano) . Medicina de Stanford 25 . Consultado el 13 de enero de 2022. Archivado desde el original el 13 de enero de 2022.
- ↑ Ver artículo . www.mediasphere.ru _ Consultado el 13 de enero de 2022. Archivado desde el original el 2 de junio de 2018. (indefinido)
- ^ OFTALMOSCOPIA - Enciclopedia médica grande . xn--90aw5c.xn--c1avg. Consultado el 12 de julio de 2019. Archivado desde el original el 25 de enero de 2021. (indefinido)
- ↑ Autoftalmoscopia . Wikcionario _ Consultado el 23 de marzo de 2022. Archivado desde el original el 17 de marzo de 2022. (indefinido)
- ↑ 1 2 healthbanks.com (enlace descendente) . Consultado el 10 de noviembre de 2014. Archivado desde el original el 14 de diciembre de 2007. (indefinido)
Enlaces
Véase también
Desprendimiento de retina