El ritmo de codorniz es un fenómeno auscultatorio que se observa en pacientes con estenosis mitral, es decir, en aquellos que tienen un orificio estrechado en el corazón entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo.
Normalmente en los normosténicos , con la auscultación de la región del corazón, se escuchan dos tonos: el tono I y el tono II. El ritmo de las codornices consta de tres tonos. El primer tono del ritmo de codorniz es un tono normal realzado I. El segundo tono del ritmo de codorniz es el tono habitual II, acentuado en el segundo espacio intercostal a la izquierda del esternón. El tercer tono es TOMK, es decir. Tono de apertura de la válvula mitral.
El tono I se amplifica porque con la estenosis mitral en diástole, el ventrículo izquierdo no está lo suficientemente lleno de sangre, por lo tanto, en sístole se contraerá medio vacío, y si es así, entonces los cardiomiocitos podrán contraerse en un mayor porcentaje de su longitud. , la tensión de las fibras musculares durante su contracción será más fuerte. Aquellos. todo se debe al hecho de que un aumento en el componente muscular del tono I conduce a un aumento en el volumen del tono mismo.
El tono II se acentúa en el segundo espacio intercostal a la izquierda del esternón porque aquí se conducen los sonidos creados por el cierre de las tres válvulas semilunares de la válvula pulmonar, y en la estenosis mitral se cierran con mayor intensidad. ¿Por qué? El caso es que con la estenosis mitral, se altera la salida de sangre de la circulación pulmonar, por lo tanto, se crea un estado de hipertensión pulmonar . Durante el período protodiastólico , se creará una diferencia de presión mayor que la normal entre el ventrículo derecho y el tronco pulmonar, la sangre, que regresa rápidamente al ventrículo derecho, cierra las aletas de la válvula pulmonar con mayor fuerza.
TOMK se forma debido al hecho de que las valvas de la válvula mitral se abren más tarde de lo normal. En este contexto, la fase de relajación isovolumétrica de los ventrículos se alarga, recordemos que durante ella, normalmente, se produce una disminución de la presión en los ventrículos, lo que significa que con su alargamiento, la presión en el ventrículo izquierdo caerá por debajo de lo normal. Cuando la válvula mitral se abre, la sangre, debido a la colosal diferencia de presión, fluirá desde la LA hacia el LV muy rápidamente y, golpeando la pared del ventrículo izquierdo, formará el tono I.
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