La roséola sifilítica (sífilis manchada) es la lesión cutánea más común al comienzo del período secundario de la sífilis . Por lo general, ocurre de 6 a 8 semanas después de la aparición de un chancro duro. Se desarrolla gradualmente y alcanza su pleno desarrollo en 8-10 días.
La roséola sifilítica se presenta con un estado de salud satisfactorio del paciente. Los elementos de la erupción son numerosas roséolas poco definidas y limitadas de contornos redondos que varían en tamaño de 5 a 15-20 mm. En pacientes con sífilis fresca secundaria, es más común una erupción con manchas pequeñas y, en la forma recurrente, una erupción con manchas grandes es más común. Las erupciones son abundantes, localizadas simétricamente en la piel del tronco y las extremidades (extremadamente raras en la piel de la cara, manos y pies). A veces, las roséolas pueden elevarse ligeramente por encima del nivel de la piel. Después de permanecer en la piel durante 3-4 semanas, la erupción desaparece sin dejar marcas. Pero 1-5 meses después de que reaparecen las erupciones, aumentan de tamaño, el color es menos brillante, tienden a agruparse, formar anillos, arcos, guirnaldas.