Urapidil (Urapidil, también Ebrantil, Ebrantil, Eupressyl) es un fármaco , un bloqueador de los receptores adrenérgicos periféricos . Disponible como clorhidrato .
Desde 2012, el urapidil se incluye en la Lista de Medicamentos Vitales y Esenciales [1] .
Tiene un efecto hipotensor (disminución de la presión arterial ); reduce la resistencia vascular periférica. El efecto se debe en parte a una disminución en el flujo de los impulsos vasoconstrictores simpáticos centrales y en parte a la acción de bloqueo a1-adrenérgico periférico. El mecanismo de acción no ha sido completamente estudiado.
Básicamente, el medicamento se usa para disminuir la presión arterial durante las crisis hipertensivas (ver también Clonidina ), así como en formas graves de hipertensión arterial, incluso en casos resistentes a la acción de otros medicamentos antihipertensivos.
Asignar por vía intravenosa y por dentro.
En las formas agudas y severas de hipertensión, se administra por vía intravenosa a adultos, generalmente a una dosis de 0,025 g (25 mg), es decir, 1 ampolla (5 ml) de una solución al 0,5% (durante 5 minutos). Con un efecto insuficiente, se administra la misma dosis después de 2 minutos, y con un efecto insuficiente de esta dosis, se cambia después de 2 minutos a una inyección intravenosa lenta de 50 mg. Cuando el efecto se consigue tras la primera, segunda o tercera inyección, pasan a una infusión de goteo lento . Para infusión, 250 mg de urapidil se diluyen en 500 ml de solución isotónica de cloruro de sodio o solución de glucosa al 5-10% . Ingresar utilizando una bomba de perfusión a razón de 9 - 30 mg por hora (promedio 15 mg/h).
La duración de la administración depende de la gravedad de la enfermedad, el efecto obtenido y la tolerabilidad (no más de 7 días en total). Después de obtener el efecto deseado, es posible cambiar a tomar el medicamento en el interior.
Para la terapia antihipertensiva a largo plazo, el urapidil se prescribe por vía oral en cápsulas. Se suele empezar con 30 mg 2 veces al día o 60 mg 2 veces al día, ajustando la dosis individualmente. La dosis diaria es de 30 a 180 mg. Tomar por la mañana y por la noche con las comidas; Las cápsulas se tragan sin masticar, se lavan con una pequeña cantidad de líquido.
Cuando se toma por vía oral, el urapidil generalmente se tolera bien, pero es posible que se presenten mareos, dolor de cabeza , debilidad general, palpitaciones, trastornos gastrointestinales, sequedad de boca; además, los fenómenos de colapso ortostático . A veces se observan reacciones alérgicas en la piel , trombocitopenia .
Con la administración intravenosa rápida, puede desarrollarse un estado colaptoideo.
No prescribir urapidil (para tratamiento ambulatorio) a conductores de vehículos y otras profesiones que requieran una rápida reacción física y mental.
No mezcle la solución de urapidil con fluidos de infusión alcalinos (es posible que se produzca una precipitación).
El medicamento está contraindicado en el embarazo. No se prescribe para niños. El tratamiento de pacientes de edad avanzada comienza con el nombramiento de dosis más pequeñas. Otros medicamentos antihipertensivos pueden aumentar el efecto de urapidil. No se recomienda (debido a la falta de experiencia suficiente) usar urapidil simultáneamente con inhibidores de la enzima inversora de angiotensina ( Captopril ) .
Forma de liberación: en cápsulas (acción retardada, retardada) 30 cada una; 60 y 90 mg en un paquete de 20; 50 y 100 piezas; Solución al 0,5% para administración intravenosa en ampollas de 5 y 10 ml (25 y 50 mg) en envase de 10 ampollas.