Enfermedad de Osgood-Schlatter | |
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Radiografía lateral de la rodilla que muestra fragmentación de la tuberosidad tibial con hinchazón de los tejidos blandos circundantes. Destrucción ósea. | |
CIE-10 | M92.5 _ |
MKB-10-KM | M93.2 |
CIE-9 | 732.4 |
MKB-9-KM | 736.89 [1] |
EnfermedadesDB | 9299 |
Medline Plus | 001258 |
Medicina electrónica | emergencia/347 ortopedia/426 radio/491 deportes/89 |
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La enfermedad de Osgood-Schlatter es una osteocondropatía de la tuberosidad tibial .
La edad predominante de desarrollo de la enfermedad de Osgood-Schlatter es de 10 a 19 años , pero si la carga no se detiene a tiempo, es posible que el tejido óseo nunca se recupere. Los hombres son más susceptibles a esta patología.
Factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad de Osgood-Schlatter: halterofilia , baloncesto , hockey , fútbol , kickboxing , esquí , turismo deportivo , tenis , judo , sambo , taekwondo , kárate . Los jóvenes se enferman, en su mayoría personas sanas. A finales del siglo XX, fue descrita por autores franceses como "osteítis apofisaria" u "osteomielitis de crecimiento". Un poco antes, los autores daneses e ingleses consideraban la enfermedad característica de los jóvenes soldados y jóvenes atletas como periostitis traumática. Con esta enfermedad, es necesario detener inmediatamente la carga y reducir la marcha. A veces, el dolor en la rodilla alcanza tal nivel que es casi imposible caminar y estar de pie.
Ocurre con mayor frecuencia en niños de 10 a 18 años, no solo después de un hematoma, una caída o un esfuerzo físico, sino también sin ninguna influencia externa: el dolor comienza con una fuerte extensión o flexión extrema de la rodilla, una hinchazón limitada, densa y muy dolorosa de el tubérculo tibial se desarrolla cuando se presiona. El estado general es satisfactorio, los cambios inflamatorios locales están ausentes o son leves. El proceso patológico suele ser autolimitado. Su aparición se debe a la carga sobre el propio ligamento rotuliano unido a la tuberosidad tibial. En el contexto de un crecimiento acelerado en la adolescencia, las cargas repetidas sobre el ligamento y la inmadurez de la tuberosidad tibial pueden provocar una fractura subaguda de esta última en combinación con la ligamentitis del ligamento rotuliano propiamente dicho. Estos cambios conducen a la formación de crecimientos óseos patológicos, dolorosos con movimientos bruscos. Cuando se apoya en la rodilla, el dolor puede irradiarse a lo largo del ligamento y por encima de la rótula hasta el tendón del músculo cuádriceps femoral, que se une al borde superior de la rótula. A menudo, después de uno, la otra rodilla también se enferma, con los mismos cambios objetivos en la parte inferior de la pierna. El dolor y el dolor duran meses, se agravan bajo la influencia de golpes mecánicos y desaparecen gradualmente dentro de un año, rara vez más tarde. El pronóstico es bastante favorable. Se mantiene la prominencia ósea, pero sin pérdida de la función de la rodilla. Histológicamente, el proceso se caracteriza por un engrosamiento de la capa cartilaginosa entre la metáfisis tibial y el ligamento rotuliano, límites irregulares de las zonas de osificación que se extienden hacia el tejido tendinoso y forman un cartílago fibroso rico en células, a veces con una sustancia fundamental de tipo mucoso. [2]