Reemplazo de válvula aórtica

Trabajando según el principio de una bomba, el corazón mantiene una circulación sanguínea continua y es responsable de la actividad vital de cada órgano a nivel celular. En consecuencia, realiza una de las funciones más importantes en el cuerpo humano. Las válvulas cardíacas proporcionan circulación sanguínea en el cuerpo humano en una dirección, cuya función principal es evitar el flujo sanguíneo inverso en el momento de la preparación de una de las cámaras cardíacas para la liberación de la siguiente porción de sangre. El movimiento de sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta ocurre con la participación de la válvula aórtica. Debido a diversas circunstancias, puede dejar de funcionar normalmente, por lo que se requiere la corrección quirúrgica para evitar consecuencias cardíacas graves.

Se manifiesta en el reemplazo de la válvula aórtica. Las últimas técnicas para realizar este procedimiento permitieron llevar a cabo esta compleja operación a pesar de la edad del paciente y su estado general.

Las causas del daño a la válvula aórtica pueden ser diferentes. Entre toda su diversidad, se pueden distinguir dos grupos por origen.

Lesiones congénitas y adquiridas de la válvula aórtica

Congénitos, surgen a través de enfermedades hereditarias, como resultado de lo cual el tejido conectivo se ve afectado durante el período de desarrollo intrauterino del feto:

Y las siguientes enfermedades pueden ser la causa de lesiones adquiridas de la válvula aórtica: lupus, reumatismo, sífilis, aterosclerosis, endocarditis séptica o reumática.

Además de las razones anteriores, el daño de la válvula puede ser causado por: irradiación del área del tórax debido al efecto de la radiación en el cuerpo, cambios en el cuerpo relacionados con la edad, disección y estrechamiento de la aorta, lesión de la válvula.

Diagnóstico de defectos de la válvula aórtica

Antes de realizar una cirugía de reemplazo valvular aórtico, el paciente se somete a toda una serie de procedimientos diagnósticos que nos permiten establecer las causas y el alcance de la patología, así como ayudar a elegir el método de intervención quirúrgica más eficaz para cada caso de la enfermedad.

Los tipos de exámenes médicos más utilizados son:

Actualmente, existen varios enfoques para el reemplazo de la válvula aórtica. Sin embargo, tales procedimientos conllevan un cierto riesgo alto para algunas categorías de pacientes, especialmente en el contexto de otras enfermedades y, de hecho, un cuerpo debilitado.

Métodos de reemplazo de válvula aórtica

En general, existen tales métodos de reemplazo de la válvula aórtica:

  1. Reemplazo de válvula aórtica tradicional, que se realiza bajo anestesia general a corazón abierto. Este enfoque se utiliza si la válvula está gravemente dañada, lo que dificulta su instalación de otra manera.
  2. Reemplazo de válvula aórtica en pacientes que no desean someterse a prótesis tradicionales, dicha operación se realiza mediante técnicas mínimamente invasivas.

Uno de estos métodos es el enfoque innovador TAVI, que se practica en varias clínicas extranjeras. En la práctica, se utilizan dos tipos de implantación:

Implante de válvula aórtica a través de la arteria femoral

La implantación transfemoral implica la introducción de un catéter con un diámetro de unos 6 mm a través de la arteria femoral. El catéter contiene un implante de válvula aórtica, que se coloca en el área de la válvula aórtica "antigua" y se fija. Una vez instalada, la válvula “nueva” comienza a funcionar inmediatamente.

Implantación de válvula aórtica a través del vértice del corazón

Si es imposible realizar el reemplazo de la válvula aórtica a través de la arteria femoral, los cirujanos cardíacos utilizan un abordaje transapical. Para ello se realiza una pequeña incisión en la pared torácica (minitoracotomía), a través de la cual se introduce el sistema de catéter con una prótesis biológica de la válvula aórtica incluida en el mismo.

Notas

  1. Reemplazo de válvula aórtica .  (enlace no disponible)

Literatura