Muela de juicio

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Las muelas del juicio  : el octavo diente consecutivo, el tercer molar (hay 12 en total), generalmente brotan a la edad de 17 a 25 años [1] (a veces más tarde, con menos frecuencia antes, a veces no brotan - permanecen impactado ). Los dientes erupcionados de forma incompleta se denominan "semi-retinados". . Las muelas del juicio se colocan en una persona que no se encuentra en el período prenatal de desarrollo (en el útero), como otros, sino a la edad de 4 a 5 años. Su ausencia se considera en odontología como una variante de la norma, y ​​no como una patología.

Ahora se acepta generalmente que el tercer molar es un órgano vestigial debido a un cambio en la dieta (reducción de la ingesta de alimentos sólidos y duros). En confirmación de esto, recientemente ha habido un aumento en los casos de ausencia del rudimento de este diente  , la adentia primaria del tercer molar. Esto también se evidencia por la distopía, la retención y, a menudo, la forma no fisiológica de la corona y las raíces de este diente.

Se cree que las muelas del juicio se llaman así porque aparecen mucho más tarde que el resto de los dientes, en la edad en que el desarrollo mental de una persona se considera perfecto y comienza el desarrollo de la sabiduría humana.

Durante el corte de las muelas del juicio inferiores, cuando solo se ve una parte del diente, a menudo se produce una inflamación purulenta en el bolsillo formado ("capucha") entre la encía y el diente: pericoronitis . Para el tratamiento de la pericoronitis, se recomienda la escisión de la encía sobresaliente. Si la pericoronitis reaparece con frecuencia, entonces está indicada la extracción de la muela del juicio .

Suele ocurrir que las muelas del juicio, por falta de espacio en el arco mandibular, pueden erupcionar de forma incorrecta y tomar una posición poco fisiológica. Los terceros molares, especialmente los superiores, pueden cortar el lado bucal y lesionar la mucosa bucal. También es posible la erupción de las muelas del juicio inferiores con una inclinación hacia el diente adyacente. Debido a esto, la comida se mete en el espacio entre el segundo y el tercer molar. Debido a la imposibilidad de un tratamiento higiénico adecuado de esta zona, son posibles las caries del diente adyacente, el aumento de los depósitos de placa dura ( sarro ) y blanda, la gingivitis o la pericoronitis . Los dientes con tales patologías generalmente se eliminan. [una]

Con una erupción normal y sujeta a una forma fisiológica, las muelas del juicio se pueden utilizar en prótesis como diente pilar para una prótesis de puente o para fijar un gancho o un accesorio sobre él en prótesis removibles.

En raras ocasiones (más a menudo entre los representantes de la raza Australoid ) hay cuartos molares adicionales [2] .

Galería

• Tomografía computarizada 3D de una muela del juicio impactada en la región del nervio alveolar inferior

• Una muela del juicio sobresale de la línea de las encías con tejido inflamado en la parte posterior ( pericoronitis ; flecha verde)

• Algunos problemas que pueden o no ocurrir con los terceros molares son: Un tercer molar mandibular parcialmente erupcionado y mesioretinado; B La caries dental y los defectos periodontales asociados con los terceros y segundos molares son causados ​​por el envasado de alimentos y el acceso deficiente a las prácticas de higiene bucal ; C Caperuza inflamada que cubre un tercer molar inferior parcialmente erupcionado, con acumulación de restos de comida y bacterias debajo; D El tercer molar superior crece demasiado, se rompe debido a la falta de contacto con el diente antagonista y puede comenzar a ocluir traumáticamente en el opérculo por encima del tercer molar mandibular. Los dientes sin resistencia suelen estar afilados porque no están desafilados por otro diente.

• Radiografía de una muela del juicio inferior derecha impactada con una orientación horizontal

• Las muelas del juicio superiores izquierda (imagen de la derecha) y superior derecha (imagen de la izquierda) están impactadas distoangularmente. La muela del juicio inferior izquierda está impactada horizontalmente. La muela del juicio inferior derecha está impactada verticalmente (no identificada en un ortopantomograma ).

Notas

1. ↑ 12 muelas del juicio . Asociación Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales. - "Esto ocurre generalmente entre los 14 y los 25 años". Consultado el 28 de septiembre de 2010. Archivado desde el original el 20 de febrero de 2012. (indefinido)
2. ↑ S. V. Drobyshevsky. Características de los tasmanos . Antropogénesis.RU. Consultado el 17 de septiembre de 2014. Archivado desde el original el 21 de diciembre de 2018. (indefinido)

Enlaces

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