La enfermedad residual mínima (enfermedad residual mínima) es una pequeña cantidad de células tumorales de leucemia que permanecen en el cuerpo después de lograr la remisión. Estas células son la principal causa de recurrencia de la enfermedad, por lo que la terapia de consolidación y mantenimiento después de lograr la remisión en el tratamiento de, por ejemplo, la leucemia linfoblástica aguda está dirigida precisamente a destruir los restos de células tumorales. [una]
Hasta cierto momento, los ensayos no podían detectar cantidades tan pequeñas de células tumorales.
Se utilizan ensayos altamente sensibles de ADN, ARN y proteínas para controlar la enfermedad residual mínima. Por ejemplo, el análisis genético molecular mediante la reacción en cadena de la polimerasa puede detectar pequeñas cantidades de células leucémicas con un defecto genético específico. Análisis citogenético menos sensible .
Dado que las células tumorales en la leucemia a menudo tienen una variedad inusual de proteínas en su superficie, la citometría de flujo se usa para controlar la enfermedad residual mínima.
Además, la hibridación fluorescente in situ y la PCR de transcripción inversa se utilizan para la detección . [2]