Tratamiento quirúrgico primario de la herida.

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Tratamiento quirúrgico primario de la herida  : en las condiciones de un hospital quirúrgico , se realiza disección y escisión de los bordes de la herida , si es necesario, se realiza drenaje de todo tipo de "bolsillos" y cavidades, escisión de tejidos no viables y extracción de cuerpos extraños [1] .

Propósito

La realización de antisépticos mecánicos crea las condiciones más favorables para la cicatrización de heridas. Cuanto más temprano sea el tratamiento quirúrgico primario de la herida, menor será el riesgo de complicaciones [1] , el grosor de la capa de tejido extirpado oscila entre 0,5 y 2 cm.

Clasificación

Según el momento, distinguen [1] :

• temprano (primeras 24 horas). Su propósito es prevenir el desarrollo de infección en la herida.
• retrasado (las primeras 48 horas), resuelve el mismo problema que el temprano: prevención del desarrollo de infección de la herida, a pesar de los períodos posteriores de intervención. Esto se hace posible con el uso preliminar de antibióticos.
• tratamiento quirúrgico tardío (después de 48 horas después de la lesión) de la herida. Para las personas que han recibido antibióticos, se produce a las 48 horas.

Técnica quirúrgica

Equipamiento

• Instrumentos

• fórceps  - 2 piezas,
• pinzas para la ropa - 4 piezas,
• pinzas quirúrgicas - 2 piezas,
• pinzas anatómicas - 2 piezas,
• jeringa (10 ml) - 2 piezas,
• bisturí  - 1 pieza,
• tijeras  - 2 piezas,
• abrazaderas hemostáticas - 4-6 piezas,
• ganchos farabef  - 2 piezas,
• ganchos de dientes afilados - 2 piezas,
• agujas de corte  - 4 piezas,
• agujas perforantes - 4 piezas,
• sonda ranurada  - 1 pieza,
• sonda bulbosa  - 1 pieza,
• material de sutura,
• bix con material de vendaje,
• guantes,
• drenajes ;

• Preparativos

• antisépticos para la piel ( cutasept , yodonato ),
• antisépticos para heridas ( solución de peróxido de hidrógeno al 3%, solución de hipoclorito de sodio al 0,06%),
• Alcohol etílico al 70%, desinfectante para instrumentos ( deactina , neocloro ),
• medicamento para anestesia local ( lidocaína , novocaína ).

Véase también

• Herida

Notas

1. ↑ 1 2 3 Guía para médicos de emergencia / Mikhailovich V. A. - 2nd ed., Rev. y adicional - L. : Medicina, 1990. - S. 137. - 544 p. - 120.000 ejemplares.  - ISBN 5-225-01503-4 .

2. Anatomía topográfica y cirugía operatoria: En 2 tomos / Bajo el general. edición académico RAMS Yu.M. Lopukhina.- M.: GEOTAR-MED, 2001 - T1. - 832s.: enfermo. - (XXII).