Los productos farmacéuticos radiactivos ( radiofármacos ) son productos farmacéuticos que contienen un isótopo inestable que hace que estos medicamentos sean radiactivos . La radiación se puede utilizar para evaluar el metabolismo de la sustancia marcada con isótopo en el cuerpo o para inhibir los tejidos que han absorbido el isótopo. Diseñado para la investigación biomédica, el diagnóstico por radioisótopos y el tratamiento de diversas enfermedades, principalmente para la radioterapia de tumores malignos [1] .
Para fines de diagnóstico, se utilizan radioisótopos que, cuando se introducen en el cuerpo, participan en los tipos de metabolismo estudiados o en la actividad estudiada de órganos y sistemas, y al mismo tiempo pueden registrarse mediante métodos de radiometría . Tales preparaciones radiactivas, si es posible, tienen una vida media efectiva corta y una radiación de baja energía que se absorbe mal en los tejidos, lo que provoca una carga de radiación insignificante en el cuerpo del sujeto [2] .
El criterio para elegir preparaciones radiactivas destinadas a la radioterapia de neoplasias malignas es la posibilidad de crear la dosis terapéutica necesaria de radiación ionizante en el área de la neoplasia con un impacto mínimo en los tejidos sanos. Este efecto se logra eligiendo el tipo y la duración de la irradiación y eligiendo el método de administración del radiofármaco al objetivo. La entrega es posible tanto a través del metabolismo del cuerpo con la acumulación selectiva de un isótopo radiactivo en los tejidos a irradiar, como por medios quirúrgicos en forma de gránulos, sondas, apósitos de aplicación, etc. [2]
Los preparados radiactivos se dividen en abiertos y cerrados [1] :
| Isótopo | Vida media [3] [4] | Tipo y energía de la radiación * [3] [4] [valor medio] | Aplicación [2] | |
|---|---|---|---|---|
| 11C _ | 20.385 minutos | β + | 1982,1 keV [390 keV] |
Diagnóstico con Tomografía por Emisión de Positrones . Estado metabólico del corazón, evaluación del consumo de aminoácidos ( metionina , leucina ) y síntesis de proteínas, diagnóstico de tumores cerebrales, evaluación del estado metabólico de la glándula paratiroides, tasa de metabolismo de ácidos grasos en el miocardio |
| 13 norte | 9.97 minutos | β + | 1200,3 keV | Diagnóstico con Tomografía por Emisión de Positrones . Medición del flujo sanguíneo, evaluación de la perfusión miocárdica |
| 15 O | 122,24 s | β + | 1731,9 keV [735,28 keV] [5] |
Diagnóstico con Tomografía por Emisión de Positrones . Estudio de la función pulmonar, hemodinámica central y periférica, etc. |
| 18F _ | 109.771 minutos | β + | 633,5 keV | Diagnóstico con Tomografía por Emisión de Positrones . Visualización de tumores de diversas localizaciones, evaluación del metabolismo de la glucosa en el miocardio, pulmones, cerebro, diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer, diagnóstico de la enfermedad difusa de cuerpos de Lewy, diagnóstico de la enfermedad de Parkinson, localización del foco epiléptico. |
| 32p _ | 14,262 días | β- _ | 1710,66 keV [694,9 keV] |
Radioterapia intersticial e intracavitaria de tumores; tratamiento de la policitemia y trastornos relacionados. Para los mismos fines, se puede utilizar 33 P. |
| 60Co _ | 5.2714 años | β- _ | 317,88 keV | en el tratamiento de tumores de los órganos genitales femeninos, cáncer de la mucosa de la boca y pulmón, tumores cerebrales, etc. |
| γ | 1173,237 keV 1332,501 keV | |||
| 85 coronas | 10.756 años | β- _ | 687,4 keV | estudio de la función pulmonar, hemodinámica central y periférica, etc. |
| 90 años [ 6] | 64,1 horas | β- _ | 2280,1 keV [933,7 keV] |
para radioterapia intersticial e intracavitaria (en el tratamiento de tumores de los órganos genitales femeninos, cáncer de la mucosa oral y de pulmón, tumores cerebrales, etc.) |
| 99m Tc | 6.01 horas | γ | 140.511 keV | Diagnóstico mediante gammacámaras de tumores cerebrales, estudio de la hemodinámica central y periférica, etc.; estudio de los pulmones, hígado, cerebro, etc. |
| 111En [ 6] | 2,8047 días | γ | 171,28 keV 245,40 keV |
estudio de los pulmones, hígado, cerebro, etc. |
| 113m en [7] | 1,6582 horas | γ | 391,69 keV | estudio del hígado, etc. |
| 123 yo | 13 horas | γ | 160 keV | Diagnóstico mediante cámaras gamma de la glándula tiroides y el sistema nervioso del corazón. |
| 125 yo | 59,5 días | γ | 35 keV | Tratamiento del cáncer de próstata con braquiterapia . Diagnósticos para estudios a largo plazo donde la vida útil del yodo-123 no es suficiente. |
| 131I [ 6] | 8.02070 días | β- _ | 606,3 keV [191,58 keV] |
Tratamiento de metástasis absorbentes de yodo de tumores malignos de la glándula tiroides. Estudios de tratamientos concomitantes del metabolismo del yodo. |
| γ | 364,489 keV | |||
| 133 X [6] | 5243 días | β- _ | 346,0 keV [100,5 keV] |
estudio de la función pulmonar, hemodinámica central y periférica, etc. |
| γ | 80,997 keV | |||
| 192 Ir | 73.827 días | β− | 672keV (50,46%) | en el tratamiento de tumores de los órganos genitales femeninos, cáncer de la mucosa de la boca y pulmón, tumores cerebrales, etc. |
| 535keV (43,55%) | ||||
| γ | 468,0688 keV 316,50618 keV | |||
| 308,45507 keV 295,9565 keV 316,50618 keV | ||||
| 198 au | 2,69517 días | β- _ | 962 keV | examen de los pulmones, hígado, cerebro, etc.; para radioterapia intersticial e intracavitaria de tumores |
| γ | 411,80205 keV | |||
| 201Tl _ | 3.038 días | γ | 919,50 keV | en la cardiopatía isquémica - isquemia e infarto de miocardio |
| 64 cu | 12,701 ± 0,002 horas | γ | Imágenes de tumores | |
| 68 Ga | 1,2 horas | Imágenes de tumores | ||
| 177 Lu | 6,647 días | en el tratamiento de tumores | ||
* β − — partículas beta ( electrones ) emitidas durante la desintegración beta menos ; positrones β + - emitidos durante la desintegración de positrones ; γ son cuantos gamma .