Análisis sindrómico

El análisis sindrómico  es un método en neuropsicología , que se entiende como: 1) análisis de síndromes neuropsicológicos con el fin de encontrar una base común ( factor neuropsicológico ) que explique el origen de diversos síntomas neuropsicológicos; 2) el estudio de los detalles cualitativos de los trastornos de diversas funciones mentales asociadas con la derrota (pérdida) de un determinado factor; 3) calificación cualitativa de los síntomas neuropsicológicos. [una]

Información general

El análisis sindrómico se basa en la teoría de la localización dinámica del sistema de las funciones mentales superiores , desarrollada por A. R. Luria . Basado en este concepto, con lesiones locales del cerebro , no solo se afecta una función mental, sino el “ sistema funcional ”.

Según esta teoría, la actividad mental es un sistema funcional complejo, cuyo trabajo lo proporciona un conjunto de aparatos cerebrales que trabajan conjuntamente. [2]

A. R. Luria identificó los siguientes patrones:

  1. el sistema funcional puede verse perturbado cuando se ven afectadas un gran número de zonas diferentes;
  2. con lesiones de diferente localización, el sistema funcional puede verse alterado de diferentes maneras. Según el concepto de A. R. Luria, cada área del cerebro involucrada en proporcionar un sistema funcional es responsable de su propio factor. Y la pérdida/violación del factor conduce a la interrupción de todo el sistema funcional. [3]

Estas regularidades permiten al neuropsicólogo comprender qué factores neuropsicológicos incluyen la actividad mental compleja, así como qué partes del cerebro constituyen su base nerviosa. Estos dos problemas solo se pueden resolver si se cumplen dos condiciones:

El análisis sindrómico tiene como finalidad encontrar la causa principal del trastorno (factor caído/dañado), realizando un diagnóstico tópico . [cuatro]

Por lo tanto, el análisis sindrómico implica la búsqueda de la base principal del síndrome: el factor neuropsicológico que determina la naturaleza del síndrome.

El análisis sindrómico se lleva a cabo con la ayuda de los "métodos de investigación neuropsicológica de Luriev", un conjunto específico de tareas desarrolladas por A. R. Luria.

Disposiciones del análisis sindrómico [1]

E. D. Khomskaya destacó las siguientes disposiciones del análisis sindrómico:

  1. El análisis sindrómico implica una calificación cualitativa de los síntomas neuropsicológicos. La calificación cualitativa de un síntoma neuropsicológico  es la definición de la forma de un trastorno de la función mental. Así, se establece qué carácter tiene el defecto observado y por qué razones aparece este defecto. Cabe señalar que el enfoque cuantitativo no está excluido del análisis sindrómico. Se utiliza para describir la gravedad de un defecto.
  2. El análisis sindrómico implica una comparación de los trastornos primarios y secundarios . Esto nos permite estudiar la estructura del síndrome neuropsicológico para su posterior análisis tópico. Trastornos primarios  : trastornos asociados con una violación / pérdida de un factor neuropsicológico. Los trastornos secundarios  son trastornos que surgen en relación con la desintegración de todo el sistema funcional de acuerdo con las leyes de organización del sistema.
  3. En el análisis sindrómico, se supone que estudia la composición no solo de las funciones mentales dañadas, sino también intactas.

A. R. Luria enfatizó que el análisis sindrómico es un proceso creativo de resolución de un problema de diagnóstico en condiciones de tiempo y medios metodológicos limitados. [2]

Principios del análisis sindrómico

  1. A. R. Luria introdujo el principio estructural-dinámico de la investigación neuropsicológica, que implica el estudio de la función mental en diferentes condiciones. Por ejemplo, un cambio en el ritmo de la actividad realizada, la complicación de las tareas [5] .
  2. El principio de la doble disociación de funciones de GL Teiber. El principio es que una lesión cortical limitada interrumpe el flujo de algunos procesos mentales, dejando intactos otros procesos mentales. Por ejemplo, si la región parietal-occipital (o parietal inferior) del hemisferio izquierdo del cerebro está dañada, las funciones asociadas con el factor espacial (orientación en el espacio, contar, dificultades para comprender ciertas estructuras gramaticales) se interrumpen, pero procesos como como voz, reconocimiento y reproducción de melodías musicales. Al mismo tiempo, con lesiones de la región temporal de la corteza cerebral, los pacientes con tal daño no pueden percibir el habla que se les dirige (audición del habla), pero al mismo tiempo es posible que no tengan una audición musical relativa afectada. Estos principios permiten un estudio más profundo de la estructura de los procesos psicológicos.

La importancia práctica del análisis sindrómico

El análisis sindrómico es uno de los principios más importantes para estudiar los trastornos de las funciones mentales superiores en pacientes con lesiones cerebrales locales.

  1. El análisis sindrómico permite hacer un diagnóstico tópico. La detección de un factor neuropsicológico subyacente al síndrome neuropsicológico correspondiente permite determinar en qué áreas cerebrales se localiza la lesión.
  2. El análisis sindrómico se utiliza como un medio para monitorear el curso postoperatorio de la enfermedad, la efectividad del uso de un fármaco terapéutico particular, que le permite controlar la condición del paciente.
  3. Gracias al análisis sindrómico, fue posible determinar la forma de una violación de una función mental particular.
  4. El análisis sindrómico permite revelar la cuestión de la organización cerebral de los procesos mentales complejos y su estructura.

Fuentes

  1. ↑ 1 2 Khomskaya E. D. Neuropsicología. Libro de texto. 3ra ed. San Petersburgo: Peter, 2003, p. 362-379.
  2. ↑ 1 2 Luria A. R. Fundamentos de neuropsicología. proc. subsidio para estudiantes. más alto libro de texto establecimientos - M.: Centro Editorial "Academia", 2003. - 384 p..
  3. ↑ Luria A. R. Funciones mentales superiores de una persona y el problema de su localización // Lector en neuropsicología / Ed. E.D. Chomsky. M, 1999.
  4. ↑ Mikadze Yu. V., Skvortsov A. A. El contenido de los conceptos de "factor neuropsicológico" y "síndrome neuropsicológico" en el contexto del método de análisis sindrómico de A. R. Luria // Cuestiones de psicología. - 2014. - Nº 4 . - S. 60-71 .
  5. ↑ Luria A. R. Funciones corticales superiores. 3ra edición, M.: Proyecto académico, 2000, pp. 70-83..