Corazón deportivo : el concepto de medicina deportiva , un síntoma complejo de cambios característicos de naturaleza adaptativa y adaptativa en el corazón , que surge del aumento del esfuerzo físico, como resultado de lo cual aumenta el corazón y disminuye el pulso en reposo.
El corazón atlético está asociado con la remodelación fisiológica debido al estrés repetitivo en el corazón [1] . Suele darse en deportistas que entrenan más de una hora al día y, en primer lugar, en entrenamientos de resistencia y halterofilia. No es peligroso, pero puede ocultar enfermedades graves o ser mal diagnosticado como cualquier enfermedad peligrosa [2] . Una de las diferencias clave entre un corazón deportivo y la hipertrofia miocárdica es la ausencia de disfunción diastólica del ventrículo izquierdo a pesar del aumento de la masa cardíaca [3] .
Se cree que el término "corazón atlético" fue mencionado por primera vez en la literatura en 1899 por el científico sueco Salomon Henschen.[4] .
En la mayoría de los casos, el "corazón deportivo" se manifiesta por cambios en el registro gráfico de ECG , lo que refleja el desarrollo de fenómenos electrofisiológicos debido a cambios morfológicos en el miocardio , determinados por ecocardiografía o métodos invasivos. En el centro de los cambios en el ECG de un atleta se encuentran los mecanismos fisiológicos que se describen a continuación.
Muchos expertos tratan el problema del "corazón atlético" sin la debida atención, creyendo que, según la definición de G.F. Lang, "el término "corazón atlético" puede entenderse de dos maneras: 1) como un corazón más eficiente (en el sentido de la capacidad de satisfacer, como resultado de un entrenamiento sistemático, mayores exigencias que se le imponen durante un trabajo físico aumentado y prolongado), o 2) como un corazón patológicamente alterado, con un rendimiento reducido como resultado de un estrés deportivo excesivo. Sin embargo, G. F. Lang, como fundador de esta tendencia, creía que la tensión muscular excesiva, tanto aguda como repetida sistemáticamente, tarde o temprano provoca cambios patológicos en el miocardio, que pueden provocar insuficiencia cardíaca e incluso la muerte.
El estado del sistema cardiovascular, el sistema principal, cuya función limita el rendimiento deportivo de un atleta, debe ser objeto de atención cuidadosa por parte de un médico deportivo, cuya tarea es evaluar correctamente el estado funcional, desarrollar métodos para el diagnóstico temprano. , métodos racionales de tratamiento y, lo más importante, medidas preventivas. El "corazón deportivo" es un factor en el desarrollo de la muerte súbita de los atletas.
Establecimiento de una asociación entre cambios morfológicos en miocitos y actividades deportivas mediante biopsia con aguja. Aumento de tamaño en el estudio de métodos invasivos y no invasivos de la cavidad del corazón y la masa muscular del corazón. La presencia de fenómenos ECG electrofisiológicos asociados al deporte (por ejemplo, síndrome de repolarización ventricular precoz ). Para el diagnóstico de tamizaje, se recomienda el uso rutinario de ECG, según la “Recomendación para la interpretación del ECG de 12 derivaciones en atletas (Heart. 2010; 31 (2) :243-59)”