Estenosis carotídea : bloqueo de la arteria carótida por un trombo o placa aterosclerótica, la principal causa de accidente cerebrovascular isquémico .
La estenosis carotídea generalmente se detecta al escuchar con un estetoscopio un soplo auscultatorio sobre la arteria carótida . Hay casos en que, antes de la detección de esta enfermedad, el paciente no tenía quejas sobre un cambio en el estado de salud. En estos casos, se denomina asintomática.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, la estenosis carotídea se caracteriza por la aparición de ciertos síntomas. Estos son los llamados ataques isquémicos transitorios (o temporales). Se caracterizan por los siguientes síntomas: pérdida a corto plazo del habla y de la capacidad para comprender a los demás, pérdida o disminución temporal de la visión en un ojo, pérdida temporal del control de un brazo o una pierna.
Como regla, tales síntomas desaparecen durante 10-20 minutos, durante una hora se observa su desaparición completa. Pero si se han producido tales síntomas, entonces es necesario comprender claramente que son presagios de un derrame cerebral, por lo que no demore una visita al médico. Estos fenómenos son en algunos casos difíciles de reconocer, pero ante la menor duda, lo mejor es disiparlos sometiéndose a un examen por un especialista calificado.
Para determinar el grado de estenosis de la arteria carótida, hoy en día se utilizan tres métodos, que también juegan un papel importante en la prescripción de la terapia posterior: ultrasonido , angiografía por resonancia magnética y angiografía .
La angiografía por ultrasonido y resonancia magnética no siempre permiten un diagnóstico preciso, por lo que la angiografía por TC de los vasos del cuello es una forma más común de diagnosticar la estenosis carotídea.
Con este método de investigación, se inserta un catéter en la vena femoral y la posterior inyección de un agente de contraste, lo que le permite obtener una imagen clara de la arteria carótida durante el examen de rayos X. La única contraindicación para este estudio puede ser una alergia a los medicamentos que contienen yodo.
Hace unos años, las intervenciones quirúrgicas en los vasos afectados no daban una garantía del 100% de recuperación. Solo trajeron un alivio temporal, pero el riesgo de un derrame cerebral seguía siendo alto.
Pero hoy todo ha cambiado. La colocación de stents es actualmente el tratamiento más avanzado para la estenosis carotídea .
La colocación de stent es el proceso de instalar un stent en la parte estrecha de la arteria, que tiene la forma de un tubo de metal que consta de células. Dentro del vaso, el stent se abre, separando las arterias estrechadas y manteniéndolas constantemente en este estado. Gracias a la colocación de stent, se restaura la luz interna de la arteria y el suministro de sangre al cerebro.
La duración de la hospitalización depende en gran medida de la velocidad de curación del sitio de punción de la arteria. En la mayoría de los casos, el paciente es dado de alta al día siguiente. Sin embargo, después de regresar a casa, debe seguir estrictamente las recomendaciones del médico, así como tomar regularmente los medicamentos recetados. El resultado positivo de la operación depende de la conciencia del paciente. Además, debe visitar regularmente a un neurólogo y, si aparecen nuevos síntomas, consulte inmediatamente a un médico.
Solo con la cooperación de un médico y un paciente se puede llegar a la exclusión del riesgo de un accidente cerebrovascular en este último.