El síndrome de abstinencia de esteroides tópicos (TSWS), también conocido como adicción a los esteroides (TSA) o síndrome de la piel roja (RSS), el síndrome de la piel roja y ardiente (RBSS) es una condición debilitante que puede resultar del uso de esteroides tópicos para tratar problemas de la piel como eccema o dermatitis atópica . Esta condición también puede resultar del uso tópico de corticosteroides en personas que no han tenido previamente afecciones de la piel; por ejemplo, en uso cosmético para el blanqueamiento de la piel o el tratamiento del acné, o en el caso de cuidadores que no se lavan las manos después de aplicar esteroides tópicos a otra persona.
El síndrome de abstinencia de corticosteroides tópicos se caracteriza por enrojecimiento, picazón y ardor en la piel, que puede ocurrir después de suspender el tratamiento con esteroides tópicos o incluso entre tratamientos. Los corticosteroides tópicos son efectivos por un período de tiempo para tratar la condición de la piel. Sin embargo, con el tiempo, el uso de GCS conduce a una purificación cada vez menor. El problema inicial empeora a medida que se extiende a otras áreas del cuerpo. Esta "progresión" a menudo se confunde con un empeoramiento del eccema, una dermatitis de contacto , una infección o una reacción alérgica. Sin embargo, también aparece un grupo de síntomas no cutáneos que conforman el síndrome, y no sólo una enfermedad de la piel. El síndrome de TSW se acompaña de complicaciones secundarias graves que requieren múltiples intervenciones diarias durante un largo período de tiempo. Muchos pacientes están postrados en cama y obligados a quedarse en casa durante meses o años antes de que desaparezcan los síntomas.
El síndrome de TSW es una condición iatrogénica , lo que significa que es una condición causada involuntariamente por un tratamiento médico. No todos los que usan esteroides tópicos desarrollan TSWS. No está claro por qué algunas personas desarrollan TSWS secundario a la terapia con esteroides tópicos y otras no.
Los síntomas de TSWS se dividen en dos categorías: los síntomas que aparecen cuando se usan esteroides tópicos y los que aparecen después de que se suspende el uso de esteroides tópicos, incluso con un simple descanso entre tratamientos.
Antes de cancelar GCS:
Después de la abolición de GCS: