| cercariasis | |
|---|---|
| CIE-11 | 1F86.4 |
| CIE-10 | B65.3 _ |
| CIE-9 | 120.3 |
| MKB-9-KM | 120.3 [1] [2] y 709.8 [2] |
| EnfermedadesDB | 32723 |
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La cercariasis , dermatitis esquistosomátida [3] [4] o "picazón del bañista" , es una enfermedad parasitaria aguda de las personas en contacto con agua estancada o de flujo lento (más a menudo al bañarse), que ocurre cuando su piel es dañada por cercarias - flotantes Larvas de platelmintos parásitos de la clase de los trematodos parásitos de las aves acuáticas . Básicamente, la dermatitis esquistosomátida es causada por cercarias Trichobilharzia szidati [5] [6] , Tr. stanicolae y Tr. franco _ Los niños se infectan con más frecuencia que los adultos, lo que es consecuencia de la tendencia a nadar durante períodos más largos cerca de la orilla, donde se concentran las cercarias.
El huésped definitivo de los esquistosomas de las aves, que causan la llamada "picazón del bañista", son las aves acuáticas . Los huevos de los esquistosomas caen al agua junto con las heces de las aves, de ellos salen miracidios , que penetran en el cuerpo de los moluscos gasterópodos. Después de abandonar el cuerpo de un molusco gasterópodo , actuando como huésped intermediario, las cercarias de algunas especies de trematodos infectan al siguiente huésped, penetrando a través de la piel. Cuando se trata de infectar a un huésped no específico con tegumentos más gruesos (por ejemplo, los humanos), las cercarias de las aves mueren, pero como reacción primaria pueden causar irritación de la piel , alergias y picazón severa [5] . La temperatura corporal al mismo tiempo sube a 38 ° C y más. Un mayor desarrollo de esta enfermedad parasitaria en forma de una lesión sistémica del cuerpo, enfermo con diversas sustancias biológicamente activas y productos de descomposición de las cercarias y sus propios tejidos, puede causar trastornos más profundos con un curso prolongado.
Evite nadar en áreas poco profundas de estanques con agua estancada y vegetación acuática densa donde viven los patos. No camine descalzo sobre la vegetación submarina: estas son zonas de concentración de cercarias. Si llega a un lugar así, debe nadar fuera de él lo más rápido posible, salir del agua y limpiar cuidadosamente la piel con una toalla dura [3] . La mayor probabilidad de infección se presenta en cuerpos de agua con alta carga antrópica (dentro de la ciudad, contaminados con materia orgánica), gran número de aves acuáticas y moluscos acuáticos, a una temperatura del agua superior a 20 °C [7] .
Para asegurarse de que las cercarias no ataquen, antes de entrar al agua, todas las partes del cuerpo expuestas deben lubricarse generosamente con una crema o ungüento (de mosquitos, jejenes e insectos similares) que contenga la concentración más alta (hasta 40 %) de ftalato de dimetilo. o ftalato de dibutilo. Con baños repetidos, debe renovar periódicamente la capa protectora de la crema. . Cualquier tejido denso protege bien a una persona cuando está en el agua, pero la ropa exterior debe meterse dentro de los pantalones. y pantalones en botas. Al mismo tiempo, cuanto más rugoso sea el material y más se adhiera al cuerpo, menor será la posibilidad de un ataque de cercarias. Un traje de neopreno proporciona la mayor protección.
Después de salir del agua, se recomienda limpiar completamente con una toalla todas las áreas abiertas del cuerpo humano que no estén manchadas con ungüento .
El picor se elimina con solución de alcohol salicílico o bálsamo Golden Star . En algunos casos, la difenhidramina se puede prescribir por vía oral a 0,05 g 2-3 veces al día. En casos severos está indicado el uso de prednisolona o ACTH. El agua acidificada también ayuda: jugo de manzana, limón, decocción de hilo. A veces se usa óxido de zinc (Zindol) . También hay ungüentos especiales contra la picazón, por ejemplo, con difenhidramina o mentol. Hasta que desaparezcan la picazón y la hinchazón, debe continuar haciendo lociones, compresas y baños, pero sin jabón. La picazón del bañista es muy similar a las alergias, por lo que los posibles alérgenos deben excluirse de la dieta: frutas y bayas rojas, amarillas y naranjas, alimentos exóticos, platos picantes, especias. Es mejor comer alimentos simples, beber kéfir, acidófilos, yogur, agua mineral alcalina y también abandonar las bebidas enlatadas, los jugos carbonatados y enlatados por un tiempo.
Como medida para prevenir la propagación de la enfermedad en Bielorrusia, se utiliza el ahuyentamiento estacional de las aves acuáticas silvestres en las zonas de baño [7] .
Cercariasis en el lago Naroch (Bielorrusia)