Ciclopentolato
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El ciclopentolato es un antagonista muscarínico. En Rusia, se vende con el nombre de cyclomed, es PKU desde 2016. Se usa comúnmente como gotas para los ojos durante los exámenes oculares pediátricos para dilatar la pupila (midriático) y evitar que el ojo se enfoque/acomode (ciclopléjico). También se puede administrar ciclopentolato o atropina para revertir los efectos muscarínicos y sobre el sistema nervioso central de la administración de colinomiméticos indirectos ( antiACasa ).
Los efectos secundarios y secundarios del ciclopentolato son similares a los de otros fármacos anticolinérgicos. Por ello, se debe tener especial cuidado al prescribir ciclopentolato a pacientes que ya estén tomando otros fármacos anticolinérgicos. Un posible efecto secundario es un aumento de la presión dentro del ojo, lo que es especialmente importante si existe predisposición o presencia de glaucoma. Otros efectos secundarios en los ojos pueden incluir ardor, incomodidad con la luz brillante (fotofobia), visión borrosa, irritación, inflamación de las membranas mucosas del ojo (conjuntivitis), inflamación de la córnea del ojo ( queratitis ) y otros problemas. Los efectos secundarios neoculares (no oculares) y los efectos secundarios pueden incluir síntomas neuropsiquiátricos como problemas sutiles con la concentración y la memoria, problemas sutiles con la toma de decisiones, somnolencia y mayor desorientación en el tiempo y el lugar, confusión, trastornos del habla y del movimiento, hiperactividad, inquietud y convulsiones Puede desarrollarse psicosis temporal, incluyendo alucinaciones, especialmente cuando se usan dosis más altas en niños o ancianos con otros medicamentos anticolinérgicos .
Los pacientes con demencia de Alzheimer pueden experimentar un empeoramiento de sus síntomas. Los efectos secundarios adicionales pueden incluir enrojecimiento de la piel, erupciones cutáneas, problemas gastrointestinales, frecuencia cardíaca rápida (taquicardia), aumento de la temperatura corporal ( hiperpirexia ), dilatación de los vasos sanguíneos, retención urinaria, boca seca y disminución de la sudoración, y disminución de las secreciones bronquiales. La intoxicación grave con ciclopentolato puede provocar coma, parálisis respiratoria y muerte. Los derivados del ciclopentolato se pueden utilizar como antídoto para la intoxicación por organofosforados.
La letalidad del ciclopentolato se ha estudiado en roedores. La DL 50 (dosis a la que el 50 % de los animales mueren a causa del fármaco) es de aproximadamente 4000 mg/kg en ratas y 960 mg/kg en ratones. Los síntomas de sobredosis fácilmente reconocibles incluyen taquicardia, mareos, sequedad de boca, alteraciones del comportamiento, falta de coordinación y somnolencia.
La cicloplejía es necesaria en casos de sospecha de hipermetropía latente (o "sobreenfoque") para que un oftalmólogo u optometrista pueda medir con precisión cuánto tiene que flexionar una persona su músculo de enfoque (acomodación) para ver de lejos y de cerca. La corrección de la hipermetropía latente en los niños a menudo puede prevenir y, a veces, corregir los movimientos oculares no deseados (estrabismo), algunas formas de ambliopía refractiva y también puede aliviar la fatiga visual o los dolores de cabeza frontales causados por la miopía a largo plazo . La cicloplejía también ayuda a aliviar el espasmo de acomodación.
El ciclopentolato se sintetizó por primera vez en 1952 como un análogo químico de la atropina. Fue uno de varios derivados de un análogo de ácido tropical (ácido 3-hidroxi-2-fenilpropanoico) cuya actividad farmacológica se probó "en la búsqueda de nuevos y mejores antiespasmódicos".
Los nombres comerciales de ciclopentolato incluyen Cyclogyl, Cylat, Midrilat y Pentolair.
Notas
Enlaces
- John P. Witcher. Oftalmología general de Vaughan & Asbury / John P.Whitcher, Paul Riordan-Eva. — 17 —McGraw-Hill Medical, 2007-10-18. - Pág. 63. - ISBN 978-0071443142 .
anticolinérgicos
moduladores de los receptores M-colinérgicos |
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{ Receptores colinérgicos M } | agonista |
- 77-LH-28-1
- AC-42
- AC-260,584
- aceclidina
- acetilcolina
- AF30
- AF150(S)
- AF267B
- alvamelina
- AQRA-741
- arecolina
- Betanecol
- bevonio
- butirilcolina
- carbacol
- CDD-0034
- CDD-0078
- CDD-0097
- CDD-0098
- CDD-0102
- cevimelina
- colina
- cis-dioxolano
- clozapina
- Desmetilclozapina (norclozapina)
- etoxisebacilcolina
- itamelina
- LY-593.039
- L-689,660
- LY-2,033,298
- McNA343
- metacolina
- milamelina
- muscarina
- NGX-267
- ocvimelina
- oxotremorina
- PD-151,832
- pilocarpina
- RS86
- subcomeline
- SDZ 210-086
- sebacilcolina
- Suberildicolina
- talsaclidina
- tazomelina
- Tiopilocarpina
- vedaclidina
- VU-0029767
- VU-0090157
- VU-0152099
- VU-0152100
- VU-0238429
- CAMINO-132,983
- xanomelina
- YM-796
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Antagonistas |
- Bencilato de 3-quinuclidinilo
- 4-HUMEDAD
- Bromuro de aclidinio ( +formoterol )
- Abediterol
- AF-DX 250
- AF-DX 384
- bromuro de ambitonio
- anisodamina
- anisodina
- Antihistamínicos ( primera generación ) ( p . ej ., bromfeniramina , buclizina , captodiame , clorfenamina ( clorfeniramina ) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ , prometazina , propiomazina , triprolidina )
- AQ-RA 741
- Atropina
- Metonitrato de atropina
- Antipsicóticos atípicos (p. ej., clozapina , fluperlapina , olanzapina ( +fluoxetina ), rilapina , quetiapina , tenilapina , zotepina )
- Benactizina
- Benzatropina (benztropina)
- bencilona
- mostaza bencilcolina
- Bencidamina
- BIBN 99
- Biperideno
- bornaprina
- camilofina
- CAR-226.086
- COCHE-301,060
- CAR-302,196
- CAR-302,282
- COCHE-302,368
- CAR-302,537
- CAR-302,668
- caramifeno
- bromuro de cimetropio
- bromuro de clidinio
- Cloperastina
- CS-27349
- ciclobenzaprina
- ciclopentolato
- darifenacina
- DAU-5884
- Desfesoterodina
- dexetimida
- DIBD
- Diciclomina (diciclomina)
- dihexyverina
- Difemerina
- Metilsulfato de difemanilo
- ditrán
- drofenina
- EA-3167
- EA-3443
- EA-3580
- EA-3834
- bromuro de emepronio
- etanautino
- Etibenzatropina (ethybenztropine)
- fenpiverinio
- bromuro de fentonio
- fesoterodina
- flavoxato
- Bromuro de glicopirronio ( +beclometasona/formoterol , +indacaterol )
- hexahidrodifenidol
- Hexahidrosilafenidol
- Hexbutinol
- Hexociclio
- Himbacino
- HL-031,120
- homatropina
- imidafenacina
- Bromuro de ipratropio ( +salbutamol )
- isopropamida
- J-104,129
- hiosciamina
- Mamba toxina 3
- Mamba toxina 7
- mazaticol
- mebeverina
- Meladrazina
- mepenzolato
- Metantelina
- metoctramina
- Metilatropina
- Metilhomatropina
- Metilescopolamina
- metixeno
- Toxina muscarínica 7
- Bencilato de N-etil-3-piperidilo
- Bencilato de N-metil-3-piperidilo
- Nefopam
- Metilbromuro de octatropina (metilbromuro de anisotropina)
- orfenadrina
- Otenzepad (AF-DX 116)
- bromuro de otilonio
- yoduro de oxapio
- bromuro de oxitropio
- Oxibutinina
- oxifenciclimina
- bromuro de oxifenonio
- PBID
- PD-102,807
- PD-0298029
- Pentienato
- petidina
- pFHHSiD
- fenglutarimida
- Feniltoloxamina
- bromuro de pipenzolato
- piperidolato
- pirenzepina
- Piroheptina
- pizotifeno
- Poldine
- pridinol
- bromuro de prifinio
- prociclidina
- Profenamina (etopropazina)
- bromuro de propantelina
- propiverina
- quinidina
- Revefenacina
- rociverina
- RU-47,213
- SCH-57,790
- SCH-72,788
- SCH-217,443
- Escopolamina (hioscina)
- Butilbromuro de escopolamina (butilbromuro de hioscina)
- Silahexaciclio
- bromuro de sofpironio
- solifenacina
- Plantilla:Abbrlink (p. ej., femoxetina , paroxetina )
- telenzepina
- terodilina
- Antidepresivos tetracíclicos (p. ej., amoxapina , maprotilina , mianserina , mirtazapina )
- yoduro de tiemonio
- bromuro de timepidium
- bromuro de tiotropio
- bromuro de tiquizium
- tofenacina
- tolterodina
- Antidepresivos tricíclicos (p. ej., amitriptilina ( +perfenazina ), amitriptilinóxido , butriptilina , cidoxepina , clomipramina , desipramina , desmetildesipramina , dibenzepina , dosulepina (dotiepina) , doxepina , imipramina , lofepramina , nitroxazepina , northiaden ( desmetildosulepina) , nortriptilina , trimipramina , quinipramina )
- tridihexetilo
- trihexifenidilo
- trimebutina
- Tripitamina (tripitramina)
- Tropacina
- tropatepina
- tropicamida
- Cloruro de trospio
- Antipsicóticos típicos (p. ej. , clorpromazina , clorprotixeno , ciamemazina (ciamepromazina) , loxapina , mesoridazina , tioridazina )
- Bromuro de umeclidinio ( +vilanterol )
- GANAR-2299
- xanomelina
- Zamifenacina
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precursores
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- Acetil-coA
- Adafenoxato
- Colina ( lecitina )
- citicolina
- Ciprodenato
- dimetiletanolamina
- Glicerofosfocolina
- Meclofenoxato (centrofenoxina)
- Fosfatidilcolina
- Fosfatidiletanolamina
- Fosforilcolina
- Pirisudanol
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