La amniocentesis es un procedimiento invasivo que consiste en la punción de la membrana amniótica con el fin de obtener líquido amniótico para su posterior análisis de laboratorio, amniorreducción o introducción de fármacos en la cavidad amniótica. La amniocentesis se puede realizar en el primer, segundo y tercer trimestre del embarazo (óptimamente, a las 16-20 semanas de embarazo). Este procedimiento es necesario para el diagnóstico precoz de enfermedades cromosómicas y genéticas en el feto.
por tiempo :
Por técnica de acceso :
Proceso agudo o exacerbación de la inflamación crónica de cualquier localización.
Fiebre en una mujer embarazada;
Nódulos miomatosos de gran tamaño.
La amenaza de aborto espontáneo y desprendimiento de placenta ;
El sitio de punción se elige bajo guía ecográfica. La punción se realiza preferiblemente extraplacentaria, en el bolsillo más grande libre de lazos de cordón umbilical . Si es necesario insertar la aguja de forma transplacentaria, se selecciona la parte más delgada de la placenta, que no tiene espacios intervellosos dilatados. La amniocentesis se realiza con agujas que tienen un diámetro de 18-22G. Técnicamente, la amniocentesis se realiza utilizando el método de "manos libres" o utilizando un adaptador de punción colocado en una sonda abdominal convexa. Su uso le permite controlar la trayectoria de movimiento y la profundidad de inmersión de la aguja de punción utilizando la pista en la pantalla del monitor. Después de asegurarse de que la aguja después de la punción esté ubicada en la cavidad de la vejiga fetal, se retira el mandril, se conecta una jeringa y se aspira la cantidad requerida de líquido amniótico. Después de eso, el mandril se coloca nuevamente en el lumen de la aguja y se retira de la cavidad uterina. Una vez finalizado el procedimiento, se evalúa el estado del feto (la presencia y frecuencia de los latidos del corazón). Al realizar la amniocentesis en el tercer trimestre del embarazo, se recomienda controlar el estado del feto. Según las indicaciones se realiza terapia de preservación, profilaxis antibiótica intraoperatoria y/o terapia.