Reflejo oculocardiaco

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Reflejo oculocardial (sinónimos: reflejo oculocardial, reflejo de Ashner, fenómeno de Ashner, reflejo de Dagnini-Ashner ): una disminución de la frecuencia cardíaca de 4 a 8 latidos por minuto con presión en los globos oculares. El reflejo se debe a las conexiones de los nervios trigémino y vago del sistema nervioso parasimpático . Las vías aferentes discurren a lo largo de la rama oftálmica del nervio trigémino, aunque también se han encontrado vías a lo largo de las ramas maxilar y mandibular [1] . Estas vías aferentes forman conexiones sinápticas con el núcleo motor visceral del nervio vago, ubicado en la formación reticular del tronco encefálico. Las vías eferentes del nervio vago van desde el centro cardiovascular del bulbo raquídeo hasta el corazón. El aumento de la estimulación de este centro conduce a la supresión de la función del nódulo sinusal [2] .

Este reflejo es especialmente pronunciado en recién nacidos y bebés. Se debe considerar durante la cirugía oftálmica en niños, especialmente cuando se corrige el estrabismo [3] .

La perversión del reflejo de Dagnini-Ashner se observa en pacientes con perfil quirúrgico cardíaco que padecen el síndrome de Skumin [4] .

El reflejo ocular puede estar asociado con bradicardia , ritmo no sinusal, asistolia y muy raramente la muerte [5] .

Notas

  1. ↑ Lang S., Lanigan D., van der Wal M. Reflejos trigeminocardiacos: variantes maxilares y mandibulares del reflejo oculocardiaco. (Inglés)  // Can J Anaesth: diario. - 1991. - vol. 38 , núm. 6 _ - P. 757-760 . -doi : 10.1007/ BF03008454 . —PMID 1914059 .
  2. ↑ Paton J., Boscan P., Pickering A., Nalivaiko E. El yin y el yang del control autonómico cardíaco: revisión de las interacciones vago-simpáticas. (Español)  // Cerebro Res Cerebro Res Rev : diario. - 2005. - vol. 49 , núm. 3 . - Pág. 555-565 . -doi : 10.1016 / j.brainresrev.2005.02.005 . — PMID 16269319 .
  3. ↑ Kim H., Kim S., Kim C., Yum M. Predicción del reflejo oculocardíaco a partir de la dinámica de la frecuencia cardíaca lineal y no lineal preoperatoria en niños. (Español)  // Anestesia : diario. -Wiley - Blackwell , 2000. -Vol. 55 , núm. 9 _ - P. 847-852 . -doi : 10.1046 / j.1365-2044.2000.01158.x . —PMID 10947746 .
  4. ↑ Skumin V. A. Regulación central de las funciones autonómicas // Trastornos autonómicos en la estructura del síndrome psicopatológico cardioprotésico . - Tbilisi : Ministerio de Salud de la URSS, Ministerio de Salud de la GSSR, 1980 . - S. 41-42.
  5. ↑ Smith R. La muerte y el reflejo oculocardiaco. (neopr.)  // Can J Anaesth. - 1994. - T. 41 , N º 8 . - S. 760 . -doi : 10.1007/ BF03015643 . —PMID 7923532 .