Dextraposición

La extraposición de la aorta es una condición cuando la aorta se separa del ventrículo derecho, como resultado de lo cual, con un tracto de salida estrecho de la arteria pulmonar, con la contracción de ambos ventrículos, la sangre a través del defecto del tabique interventricular ingresa solo a la aorta. , por lo que la aorta se convierte en el conducto de salida de ambos ventrículos del corazón. [una]

La dextroposición aórtica es una de las anomalías encontradas en la tetralogía de Fallot (en asociación con estenosis del flujo de salida del ventrículo derecho , comunicación interventricular subaórtica e hipertrofia del ventrículo derecho ) [2] .

El estrechamiento de la salida del ventrículo derecho conduce a una disminución en el volumen de sangre que ingresa al estanque de la arteria pulmonar. La condición se complica por la presencia de una derivación patológica (conexión) causada por un defecto del tabique ventricular. Las alteraciones hemodinámicas graves también se deben a la dextraposición de la aorta. La salida a la aorta se encuentra muy cerca de la abertura del tabique interventricular, lo que provoca la entrada de sangre venosa con bajo contenido de oxígeno desde el ventrículo derecho a la circulación sistémica. Esta violación exacerba la hipoxia tisular (falta de oxígeno) causada por una disminución en el volumen del flujo sanguíneo pulmonar y explica la cianosis pronunciada en la tétrada de Fallot y las manifestaciones clínicas tempranas del defecto. [una]

Posible código ICD-10: [3]

Q25.4 Otras malformaciones congénitas de la aorta

I71.9 Aneurisma aórtico, no especificado, sin mención de rotura

I71.8 Aneurisma aórtico, no especificado, roto

S25.0 Traumatismo de la aorta torácica

I74.0 Embolia y trombosis de aorta abdominal

I79.0* Aneurisma aórtico en enfermedades clasificadas en otra parte

Q23.4 Síndrome del corazón hipoplásico del lado izquierdo

S35.0 Traumatismo de la aorta abdominal

I71.0 Disección aórtica (cualquier parte)

Q25.1 Coartación de aorta

Q25.2 Atresia aórtica

I70.0 Aterosclerosis de aorta

I71 Aneurisma y disección de aorta

I71.3 Aneurisma de aorta abdominal, rotura

M31.4 Síndrome del arco aórtico [Takayasu]

I71.1 Aneurisma de aorta torácica, rotura

I71.5 Aneurisma de aorta torácica y abdominal, rotura

I71.4 Aneurisma de aorta abdominal, sin mención de rotura

I71.6 Aneurisma de aorta torácica y abdominal, sin mención de rotura

I77.4 Síndrome de compresión del tronco celíaco de la aorta abdominal

I71.2 Aneurisma de aorta torácica, sin mención de rotura

I74.1 Embolia y trombosis de otras partes de la aorta y las no especificadas

Q20.3 Unión ventrículo-arterial discordante

Q21.3 Tetralogía de Fallot

Q25.3 Estenosis aórtica

T82.3 Complicación mecánica de otros injertos vasculares

A52.0† Sífilis del sistema cardiovascular

I77.6 Arteritis, no especificada

I72 Otras formas de aneurisma y disección

I38 Endocarditis, válvula no especificada

Notas

  1. 1 2 R. M. Kurganov, VP Didyk, TR Grigo'yants, AI Kim. Reconstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho y unifocalización de las principales arterias colaterales aortopulmonares para la atresia pulmonar con comunicación interventricular  // ENFERMEDADES VASCULARES Y DEL CORAZÓN DE LOS NIÑOS. - 2018. - T. 15 , núm. 3 . — S. 188–193 . - ISSN 2410-8855 1810-0686, 2410-8855 . -doi : 10.24022 / 1810-0686-2018-15-3-188-193 .
  2. LA Bockeria, AA Svobodov, DO Berishvili, VP Doktorova, RA Sharipov. Un nuevo enfoque para la reconstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho en tetralogía de Fallot con retención de la integridad del anillo fibroso de la válvula pulmonar  // Revista rusa de cirugía torácica y cardiovascular. - 2017. - T. 59 , núm. 4 . — S. 275–279 . — ISSN 2410-8685 0236-2791, 2410-8685 . -doi : 10.24022 / 0236-2791-2017-59-4-275-279 .
  3. VA Mironenko, SV Rychin, E.Yu. Chinov, D. R. Tevosov. Pseudoaneurisma de la aorta ascendente después del reemplazo de la válvula aórtica con envoltura aórtica  // Revista rusa de cirugía torácica y cardiovascular. - 2017. - T. 59 , núm. 1 . — P. 60–63 . — ISSN 2410-8685 0236-2791, 2410-8685 . -doi : 10.24022 / 0236-2791-2017-59-1-60-63 .