Cibernética médica

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La cibernética médica es una dirección científica asociada con el uso de ideas, métodos y medios técnicos de la cibernética en medicina y atención médica.

Definición

La cibernética médica es la ciencia de la gestión de sistemas médicos complejos y dinámicos. [B:1]

Direcciones

Convencionalmente, la cibernética médica se puede representar en dos direcciones:

Diagnóstico computacional

Esta parte está asociada al uso de la tecnología informática en el procesamiento de la información proveniente de un objeto biológico con el fin de realizar un diagnóstico. El primer paso es desarrollar métodos para describir formalmente el estado de salud del paciente, realizando un análisis exhaustivo para aclarar los parámetros y signos clínicos utilizados en el diagnóstico. Aquí, aquellos signos que llevan estimaciones cuantitativas son de primordial importancia. Además de la expresión cuantitativa de las características fisiológicas, bioquímicas y de otro tipo del paciente, el diagnóstico computacional requiere información sobre la frecuencia de los síndromes clínicos (a partir de datos a priori) y signos diagnósticos sobre su clasificación, evaluación de la eficacia diagnóstica, etc. Todos estos los datos se ingresan en la memoria de la computadora, que luego se comparan con los síntomas del paciente. El control sobre el estado del cuerpo es necesario en muchas áreas de la actividad humana (deportiva, industrial, educativa, militar), pero es especialmente importante en situaciones estresantes o en condiciones médicas como, por ejemplo, cirugía utilizando sistemas de circulación y respiración artificiales. en estado de anestesia, etc. Para tales efectos, es necesario crear sistemas de información para el control médico operativo (ISOVK), que realizan la recolección de información médica y biológica, reconocimiento automático del estado funcional del paciente, fijación de alteraciones en la actividad del cuerpo, diagnóstico de enfermedades, control de dispositivos que regulan funciones vitales.


Sistemas de control automatizado para el cuidado de la salud

Aquí el objetivo es crear sistemas automatizados de sucursales (OSAU). Dichos sistemas se crean para una industria tan importante como la "atención médica". Las características de OSAU en la atención de la salud es que debe incluir tanto una unidad de control como otros elementos: prevención, tratamiento (con diagnóstico), ciencia médica, personal, apoyo material. Las tareas principales de OSAU "Zdravookhranenie" incluyen la automatización de la recopilación y el análisis de información estadística en las principales áreas de actividad médica y la optimización de algunos procesos de gestión.

Instituciones educativas en la especialidad

En la especialidad "Medical Cybernetics", el reclutamiento lo llevan a cabo las siguientes instituciones educativas de Rusia:

Anteriormente, existía la especialidad de ingeniería "Cibernética Médica", correspondiente a la actual dirección de educación "Sistemas y Tecnologías Biotécnicas". Ahora con el nombre de “Cibernética Médica” existe una especialidad de educación médica superior . Sus graduados, médicos-cibernéticos, reciben el derecho a trabajar como médico solo después de completar una pasantía o residencia. Pero debido al hecho de que estudian una gran cantidad de disciplinas técnicas, es imposible asegurar que estudien la misma materia médica al menos tres veces bajo la dirección de tres profesores diferentes, por regla general, de diferentes departamentos, lo cual es obligatorio. por los estándares internacionales de los futuros médicos. Por tanto, no pueden trabajar en especialidades médicas de especial responsabilidad en el campo de la cirugía, obstetricia, terapéutica, etc., ni realizar prácticas y residencias en dichas especialidades. En consecuencia, la gama de sus áreas de especialización en medicina es limitada. Estos son trabajo de laboratorio clínico, diagnóstico funcional, diagnóstico de radiación, física médica . Pero por otro lado, a diferencia de los graduados ordinarios en la especialidad "Medicina", pueden trabajar como ingenieros sin estudios de posgrado.

El 29 de abril de 2010, el Consejo Académico de la Universidad Estatal de Penza abrió una nueva especialidad 060114 - "Cibernética Médica" para la formación de especialistas "Médico-Cibernético". La duración de la formación en la especialidad es de 6 años. Pruebas de ingreso: Matemáticas - tema de perfil, biología, idioma ruso. Un médico-cibernetista está capacitado para realizar actividades prácticas y científicas encaminadas al desarrollo, implementación y operación de sistemas automatizados de control tecnológico y administrativo con el fin de mejorar la calidad de la atención médica a la población y el uso eficiente de los recursos de salud. Los especialistas están destinados a trabajar en instituciones de salud, instituciones de la Academia Rusa de Ciencias Médicas y otros departamentos interesados ​​​​en especialistas de este perfil. Doctor-cibernética, especialidad 30.05.03 se prepara para trabajar:

1) en organizaciones de diagnóstico y tratamiento médico (hospitales, policlínicos, ambulatorios);

2) en centros, laboratorios e institutos médicos y biológicos de investigación relacionados con la operación de equipos médicos y la realización de experimentos biomédicos;

3) en estructuras sanitarias comerciales territoriales y regionales.

Observaciones históricas

Medcybernetics en la URSS

En 1959, el Consejo Científico sobre Cibernética fue organizado bajo el Presidium de la Academia de Ciencias de la URSS . Por iniciativa de su presidente A. I. Berg , se creó una sección biomédica como parte del Consejo, encabezada por V. V. Parin (como parte de la sección P. K. Anokhin , E. B. Babsky, G. M. Frank, etc.). La formación de la cibernética médica en la URSS está asociada con los nombres de A. I. Kitov, N. M. Amosov , P. K. Anokhin , R. M. Baevsky , A. I. Berg , M. L. Bykhovsky , D. D. Venediktov , A. A. Vishnevsky , S. A. Gasparyan , I. M. Gelfand , E. V. Gubler , V. A. Lishchuk , A. A. Malinovsky , V. V. Larin , G. A. Khaya y otros [2]

Los primeros pasos en el campo de la cibernética médica en la Unión Soviética fueron realizados por el académico V. V. Parin , cuyo alumno R. M. Baevsky [B: 2] . El laboratorio de cibernética médica se organizó (en 1964) dentro de la estructura del Instituto de Problemas Biomédicos . [R:1]

En la URSS, el académico de la Academia Rusa de Ciencias Naturales, Doctor en Ciencias Técnicas, es considerado el fundador de la dirección científica "Medical Cybernetics". D., el profesor Anatoly Ivanovich Kitov  , el creador de los fundamentos teóricos de la cibernética médica doméstica y los primeros sistemas de control automatizados en el país para la medicina y la atención médica. Sus artículos científicos sobre este tema se remontan a finales de la década de 1960 y principios de la de 1970. [3] [4] [5] [6] Desde principios de la década de 1970, A. I. Kitov trabajó como Diseñador Jefe de la ACS de Salud y Diseñador Jefe de la ACS de la 3.ª Dirección Principal del Ministerio de Salud de la URSS. Tres monografías de A. I. Kitov , escritas en colaboración con el jefe de la 3.ª Dirección Principal del Ministerio de Salud de la URSS (con rango de Viceministro de la URSS) E. I. Vorobyov , sentaron las bases para el uso de computadoras para resolver el problemas de medicina y atención sanitaria nacional en la URSS [B: 3 ] [B: 4] [B: 5] . Kitov es el creador del lenguaje de programación algorítmico NORMIN [A: 2] para el procesamiento informático de textos en un lenguaje natural normalizado. En la URSS, este lenguaje fue muy utilizado para resolver los problemas de salud y medicina. Bajo el liderazgo de A. I. Kitov, se desarrollaron soluciones para sistemas de información de diagnóstico (IS) en el campo de la radioterapia y la terapia con medicamentos, y se creó el "Registro oncológico" de IS. Comenzando la investigación en el campo de la cibernética médica prácticamente desde cero, A. I. Kitov logró hacer avanzar la cibernética médica de nuestro país en los años venideros. En la década de 1970, A. I. Kitov creó el Sistema de control automatizado de sucursales (OACS) "Cuidado de la salud" y se convirtió en un líder reconocido en el campo de la informática médica tanto en la Unión Soviética como en el extranjero.

El OASU "Cuidado de la salud" creado, su arquitectura, principios de funcionamiento, funcionalidad se describieron en detalle en los diseños técnicos y de trabajo del sistema y en la monografía de A. I. Kitov "Automatización del procesamiento y la gestión de la información en el cuidado de la salud" (publicación de radio soviética house, 1976) en coautoría con el Viceministro de Salud de la URSS, jefe de la 3.ª Dirección Principal del Ministerio de Salud E. I. Vorobyov. El sistema cubría todas las divisiones estructurales del Ministerio de Salud, brindando control, contabilidad, planificación y emitiendo recomendaciones para la toma de decisiones administrativas. El resultado fue un modelo tridimensional del Ministerio de Salud, donde las especialidades médicas y la afiliación territorial de las instituciones se ubicaron en dos ejes de coordenadas, y el tercer eje fue temporal, reflejaba la cronología del desarrollo de la industria y entraba en el futuro en forma de planes a largo plazo. La creación de la OASU "Zdravookhranenie" requirió una gran cantidad de trabajo preparatorio. Era necesario formalizar los procesos que antes se consideraban absolutamente no formalizables y, sobre la base de estos estudios, crear un modelo matemático del Ministerio de Salud de la URSS. Los resultados científicos y prácticos importantes están contenidos en el sistema de control automatizado de la 3.ª Dirección Principal del Ministerio de Salud de la URSS, desarrollado bajo la dirección de A. I. Kitov (y aceptado para operación comercial). Este trabajo fue realizado por A. I. Kitov, siendo el subdirector de ciencia del Instituto de Información Médica y Médico-Técnica de toda la Unión, y luego el jefe del departamento del sistema de control automatizado de la Tercera Dirección Principal del Ministerio de Salud de la URSS. .

En el campo de la atención médica, A.I. Kitov creó una escuela científica, formó seguidores talentosos, bajo su supervisión científica se defendieron varias disertaciones durante este período de tiempo, publicó una serie de artículos fundamentales y tres monografías "Automatización del procesamiento y la gestión de la información en la atención médica". (1976), "Introducción a la Cibernética Médica" (1977) y "Cibernética Médica" (1983), dedicados a los problemas fundamentales del desarrollo e implementación de sistemas de control automatizados para varios propósitos y niveles para la medicina y la atención médica basados ​​en la teoría de la cibernética médica que creó.

El mérito de A. I. Kitov es grande en la creación de sistemas de control automatizados médicos "locales", cuyas actividades se extendieron a organizaciones individuales: hospitales, clínicas, farmacias. El primer sistema de control automatizado de este tipo comenzó a operar en el Hospital Clínico No. 6, que estaba subordinado a la Tercera Dirección Principal del Ministerio de Salud de la URSS, que posteriormente hizo una gran contribución al tratamiento de los liquidadores del accidente de Chernobyl.

A. I. Kitov durante 12 años fue el representante nacional de la URSS en organizaciones autorizadas en el campo de la informática médica en la ONU y la UNESCO :

Participó en tres congresos internacionales MedINFO: I Congreso Mundial MedINFO-1974 (Estocolmo), II Congreso Mundial MedINFO-1977 (Toronto), III Congreso Mundial MedINFO-1980 (Tokio). En MedINFO-1977, que reunió a unos mil científicos de los países desarrollados del mundo, A.I. Kitov fue el presidente de la sección de investigación biomédica (Sesión T2 - "INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA GENERAL"). AI Kitov gozaba de gran prestigio entre los representantes nacionales y miembros permanentes del TC-4 IFIP. (En primer lugar, el presidente de IFIP TC-4, Prof. Jan Roukens (Países Bajos) y el vicepresidente de IFIP TC-4, Prof. B. Schneider (Alemania).

En el foro mundial MedINFO-1980, AI Kitov fue elegido miembro del Comité del Programa. El deber principal de AI Kitov, como miembro del Comité del Programa MedINFO-1980, era analizar los informes enviados para participar en el congreso con el fin de seleccionar los más interesantes y significativos para su presentación en la tribuna del foro. Entre congresos, AI Kitov se desempeñó como "oficial de IMIA de la URSS", uno de los "oficiales" de IMIA (Asociación Internacional de Informática Médica - Asociación Internacional de Informática Médica). Solo ocho científicos con la mayor autoridad internacional en el campo de la informática médica fueron elegidos como oficiales de IMIA. En 1978, AI Kitov realizó un informe plenario detallado en la conferencia MEDIS'78 celebrada en Tokio y Osaka.

Como señalan conocidos científicos del país, muchos resultados científicos de A. I. Kitov en el campo de los sistemas de control automatizados médicos, que sentaron las bases de la cibernética médica doméstica, siguen siendo relevantes hoy en día.

El primer departamento de cibernética médica y biológica en las universidades médicas de Europa se estableció en 1973 en la Facultad de Medicina y Biología del 2º Instituto Médico de Moscú.

Además, cabe señalar que en 1975-1984. El Consejo Científico de Cibernética Médica del Ministerio de Salud de la RSFSR (encabezado por S. A. Gasparyan ) involucró centros científicos en varias regiones rusas, incluidas Vladivostok, Gorky, Izhevsk, Kemerovo, Novokuznetsk, Rostov-on-Don, Saratov, Yaroslavl y otros [2]

Medcybernetics en la Rusia moderna

Medcybernetics en el mundo

Véase también

Notas

  1. VSU capacitará médicos para clínicas, centros de diagnóstico y laboratorios . www.vsu.ru_ _ Consultado el 3 de julio de 2020. Archivado desde el original el 3 de julio de 2020.
  2. 1 2 Kobrinsky, 2012 , § 1.1. Reseña histórica, pág. 9-13.
  3. Kitov A.I. (Diseñador jefe) Proyectos técnicos y de trabajo de la ACS "Cuidado de la salud" // M .: 3ra Dirección Principal del Ministerio de Salud de la URSS, 1975.- 100 p.
  4. Kitov A. I. Computadoras, informática e investigación biomédica // Actas de la 2.ª Conferencia Internacional sobre Informática Médica "MEDINFO-77", Toronto, 1977.
  5. Kitov A.I. (Jefe de diseño) Proyecto de trabajo tecnológico del sistema de control automatizado de la 3.ª GU del Ministerio de Salud de la URSS // M.: 3.ª Dirección Principal del Ministerio de Salud de la URSS / Instituto de Biofísica, 1978 .- 80 páginas.
  6. Kitov A.I. Sistemas de información automatizados estadounidenses para medicina // en Sat. "Informática y Programación Digital". Tema. 7. M.: radio soviética, 1972.- S. 13-23.

Literatura

Libros

  1. Kobrinsky B. A. Informática médica / Kobrinsky B. A. , Zarubina T. V. . - 3er edificio, ster.. - M. : Centro Editorial "Academia", 2012. - 192 p. - ISBN 978-5-7695-8732-0 .
  2. Parin V.V. , Baevsky R.M. Introducción a la cibernética médica . - M. : Medicina, 1966. - 300 p.
  3. Vorobyov E. I. , Kitov A. I. Automatización del procesamiento y la gestión de la información en el cuidado de la salud . - M. : radio soviética, 1976. - 134 p.
  4. Vorobyov E. I. , Kitov A. I. Introducción a la cibernética médica . - M. : Medicina, 1977. - 288 p.
  5. Vorobyov E.I. , Kitov A.I. Cibernética médica . - M. : Radio y comunicación, 1983. - 240 p.

Artículos

  1. Al Aniversario de Roman Markovich Baevsky // Informática Clínica y Telemedicina. - 2013. - T. 9 , N º 10 . - S. 160-161 .
  2. Kitov A. I. , Budko N. N. et al. Lenguaje normalizado de información médica "NORMIN" // Cuestiones de teoría y práctica de la información. M.: VINITI. - 1978. - Nº 33 . - S. 64-77 .

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