| Mercuzal | |
|---|---|
| Mercusalum | |
| Compuesto químico | |
| IUPAC | sal monosódica del compuesto de la forma anhidra del éster carboximetílico del ácido salicílico 2-metoxi-3-mercurio-propilamida con ácido 5,5-dietilbarbitúrico |
| Fórmula bruta | C 21 H 26 N 3 O 8 Na |
| Compuesto | |
| Clasificación | |
| Farmacol. Grupo | diuréticos |
| Formas de dosificación | |
| ampollas | |
| Otros nombres | |
| Mersalin, Mersalyl, Salyrgan | |
Mercuzal [1] es un potente diurético . Actualmente no se utiliza debido a la toxicidad general. Líquido transparente incoloro o ligeramente coloreado de reacción alcalina. Fórmula química - C 21 H 26 O 8 N 3 Hg Na .
Mercuzal es uno de los diuréticos más potentes . El aumento de la diuresis bajo la influencia de Mercusal depende principalmente de su acción directa sobre los riñones . Hay datos experimentales convincentes al respecto. En primer lugar, como ha demostrado Govarts, al trasplantar un riñón de un perro previamente tratado con un fármaco como Mercusal en el cuello de un perro normal que no lo ha recibido, el riñón trasplantado continúa excretando una mayor cantidad de orina, mientras que trasplantar un riñón de un perro normal en el cuello de un perro al que se le ha inyectado el fármaco, el riñón trasplantado no diuresis . En segundo lugar, como mostró Bertram, cuando se inyecta mercusal en la arteria renal, por un lado, la diuresis aumenta solo en el riñón correspondiente, mientras que el otro riñón no aumenta la diuresis.
El aumento de la diuresis bajo la acción de Mercuzal se produce debido a una disminución de la reabsorción en el aparato tubular de los riñones. Los experimentos en una persona con una prueba de creatina confirman completamente este principio en la acción de mercusal.
Mercuzal se une a los grupos sulfhidrilo (SH) de los sistemas enzimáticos de los riñones, en particular a las succinadehidrasas, como resultado de lo cual se debilita el proceso de reabsorción en los túbulos. Esto se evidencia por el hecho de que las dimercaptopurinas, capaces de separar los grupos SH, debilitan drásticamente el efecto diurético del mercusal. Una disminución de la reabsorción tubular conduce a un aumento significativo de la liberación de iones de cloruro y sodio, lo que conduce a un aumento de la diuresis.
El efecto diurético de Mercusal depende en cierta medida de factores extrarrenales. Entonces, al reducir la hidrofilia de los tejidos, el mercusal promueve la liberación de agua del cuerpo.
El efecto diurético bajo la influencia de Mercusal ocurre de 1 a 2 horas después de la inyección intravenosa o de 2 a 4 horas después de la inyección intramuscular y dura de 24 a 48 horas.
Mercuzal se usa para la nefrosis con edema severo, con edema debido a insuficiencia cardíaca crónica, con estancamiento en el sistema de la vena porta debido a cirrosis hepática.
Ingrese el medicamento por vía intramuscular por la mañana, 0.5-1 ml 1 vez en 4-5 días. La dosis única más alta en el músculo es de 1 ml.
Para potenciar la acción diurética de Mercusal, puede utilizar cloruro de amonio , que se prescribe 1-2 g 5 veces al día en pastillas o en una solución acuosa. El cloruro de amonio promueve la diuresis bajo la acción del mercusal, provocando un cambio en el sistema amortiguador del cuerpo hacia el lado ácido. Con edema de origen cardíaco, además de Mercusal, se recomienda prescribir glucósidos cardíacos.
El efecto tóxico del merkusal está determinado por los iones de mercurio , y el envenenamiento con él procede de la misma manera que el envenenamiento con otros compuestos de mercurio. Mercuzal está contraindicado en nefritis aguda y crónica , nefroesclerosis , amiloidosis renal, colitis aguda .