Un pólipo de la vesícula biliar es un crecimiento anormal de los tejidos de la vesícula biliar , a veces un tumor de la superficie interna o externa.
No se sabe completamente qué causa los pólipos de la vesícula biliar. La investigación en esta área no es definitiva. Actualmente, no existe un enfoque diagnóstico y terapéutico único [1] .
Por naturaleza, se distinguen los pólipos hiperplásicos, adenomatosos y colesterosos, que difieren en estructura y morfología (el tipo puede evaluarse mediante TC o RM y finalmente establecerse histológicamente). Con poliposis en la pared de la vesícula biliar, todos los pacientes tienen signos de inflamación crónica en forma de infiltración con linfocitos e histiocitos únicos. Los pólipos adenomatosos tienden a convertirse en un tumor maligno y los pólipos colestéricos a menudo causan inflamación de la vesícula biliar y el páncreas [1] .
Los pólipos pueden ser de naturaleza parasitaria, por ejemplo, los opistorcos se asientan en los conductos biliares , y en la ecografía, un tumor gusano se ve como un pólipo. También en la vesícula biliar y sus conductos, los toxocares de la familia de los áscaris y otros helmintos pueden imitar múltiples pólipos .
en cuenta:
Por estructura:
En algunas personas, los pólipos causan quejas de dolor ocasional en el lado derecho de la parte superior del abdomen (en el hipocondrio derecho), náuseas ocasionales y vómitos ocasionales. La mayoría de los pólipos de la vesícula biliar son un hallazgo de diagnóstico incidental, descubierto durante el examen de un paciente por un médico por otra enfermedad [2] .
Para los pólipos pedunculados de menos de 1 cm de diámetro y que no causen molestias al paciente, se realizan ecografías periódicas (una vez cada 6 meses, durante 2 años, luego una vez al año de por vida) para controlar su crecimiento y la aparición de otros cambios que puede indicar cáncer.
Con pólipos en general, se recomienda una ecografía una vez cada 3 meses durante los primeros 2 años, luego anualmente de por vida. Los pólipos en un tallo ancho son más propensos a la degeneración en tumores malignos.
Indicaciones para la colecistectomía electiva :
En la colecistitis aguda con poliposis establecida (especialmente en el caso de obstrucción del conducto por un pólipo), se realiza una colecistectomía no programada .