La colecistectomía (de: agujero - bilis, quiste - vejiga, ectomía - extirpación) es una operación para extirpar la vesícula biliar . A pesar del desarrollo de métodos no quirúrgicos, sigue siendo el principal tratamiento para la colecistitis . Se prescribe en caso de fracaso de las dietas y métodos de ultrasonido (cada año en América más de 500.000 operaciones). Asignar cirugía abdominal - laparotomía , así como métodos laparoscópicos , incluida la técnica de extracción de la vesícula biliar por un solo puerto (colecistectomía endoscópica, SILS ).
Tradicionalmente, se realizan dos tipos de colecistectomía:
La operación se realiza bajo anestesia . La colecistectomía laparoscópica se realiza a través de punciones en la pared abdominal. La técnica quirúrgica más utilizada consiste en la ejecución de cuatro punciones, dos de las cuales tienen una longitud de 5 milímetros, las otras dos tienen una longitud de 10 milímetros. Los instrumentos quirúrgicos se insertan en la cavidad abdominal, así como un laparoscopio, un dispositivo especial que muestra una imagen tridimensional de los órganos internos en un monitor. También existe una colecistectomía por puerto único utilizando tecnología SILS y NOTES. [una]
En la mayoría de los casos, no hay consecuencias negativas. El riesgo de dislipoproteinemia aumenta . Aproximadamente el 40% de los pacientes que se someten a una colecistectomía por cálculos en la vesícula biliar, después de la operación, se manifiesta el llamado síndrome poscolecistectomía , que se expresa en la manifestación de los mismos síntomas clínicos que se presentaban antes de la operación de colecistectomía (dolor fantasma, etc.) y disfunciones del esfínter de Oddi . [2] Una de las complicaciones raras, pero muy difíciles en la terapia, son las lesiones (cruces) del conducto biliar común , que se observan en el 0,05-2,7% de los pacientes que se someten a la extirpación de la vesícula biliar por colelitiasis. [3] En este caso, la coledocoyeyunostomía está indicada con la sutura del muñón del colédoco al asa de yeyuno habilitada para Roux.
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