| espondilólisis | |
|---|---|
| modelo 3D de espondilólisis | |
| CIE-11 | FA81 |
| MKB-10-KM | M43.0 y M43.00 |
| CIE-9 | xxx |
| EnfermedadesDB | 12322 |
| Malla | D013169 |
| Archivos multimedia en Wikimedia Commons | |
La espondilólisis es la falta de unión del arco de una vértebra (generalmente la quinta lumbar [1] ) en la región interarticular o en la región del pedículo del arco, como resultado de un retraso en el desarrollo de la columna posterior.
Según su etiología , la espondilolisis se divide en tres tipos: espondilolisis congénita, adquirida y mixta . La espondilólisis congénita se produce por la no fusión de dos núcleos de osificación , a partir de los cuales se forma esta mitad del arco; la espondilólisis adquirida ocurre bajo la influencia de una actividad física excesiva en el contexto de desnutrición del tejido óseo o displasia vertebral [2]
La espondilólisis es una consecuencia de la acumulación de efectos de fuerza sobre el arco interarticular de la vértebra, superando el módulo de elasticidad del tejido óseo [3] . Al comienzo del desarrollo del proceso patológico, la espondilólisis es una zona de reestructuración ósea (zona Loser), luego generalmente se produce una fractura por fatiga en la zona interarticular del arco, que se denomina "zona crítica". La espondilólisis es un proceso reversible. Si se elimina la fuerza excesiva, es posible la fusión de la zona de fractura. La espondilolisis es una enfermedad independiente. En el 90% de los casos, la espondilolisis progresa a espondilolistesis [4] [5] .
La frecuencia de espondilólisis oscila entre el 2,8% y el 9,6%. Hasta los 20 años, se presenta en hombres y mujeres en una proporción de 1:1. Después de 20 años, el número de hombres con espondilólisis aumenta 2 veces [6] .
El síntoma principal de la espondilólisis es el dolor moderado periódico en la región lumbar al sentarse durante mucho tiempo en una posición forzada, con un aumento brusco, caminar mucho, etc.
Para aclarar el diagnóstico, se realizan radiografías en proyecciones especiales, tomografía computarizada , resonancia magnética .
El tratamiento consiste en fortalecer los músculos del abdomen y la espalda con la ayuda de gimnasia especial. Se prescriben masajes, nadar, usar un corsé ortopédico . Con espondilólisis bilateral y la amenaza de espondilolistesis, se realiza cirugía plástica en el segmento afectado de la columna vertebral (fijación ósea-plástica de la columna lumbar y sacra inferior [6] ).