Teniarinhoz

Teniarinhoz ( del lat.  Taeniarhynchosis ) es una helmintiasis del grupo de las cestodosis , caracterizada por una lesión predominantemente del tracto gastrointestinal superior de una persona.

Etiología. Epidemiología

El agente causal es la tenia bovina ( lat.  Taenia saginata. El antiguo nombre es Taeniarhynchus saginatus ). El helminto alcanza una longitud de 7-10 m.

La tenia bovina sexualmente madura parasita en la parte superior del intestino delgado humano, el huésped final. Los huéspedes intermedios de la tenia bovina son las vacas, con menos frecuencia los búfalos, los cebúes y los yaks, en los que las larvas se desarrollan en el tejido muscular: los cisticercos (finlandeses), así como los renos, en los que se desarrollan los cisticercos en el cerebro. Un paciente con teniarincosis libera segmentos maduros de huevos que contienen helmintos en el medio ambiente (los segmentos comienzan a liberarse entre 2,5 y 4 meses después de la infección humana). La asignación de segmentos ocurre no solo con las heces, sino que pueden salir activamente del ano y arrastrarse sobre el cuerpo del paciente. Cada segmento contiene decenas de miles de huevos liberados cuando se destruye.

Una persona se infecta con teniarincosis cuando come carne infectada: cruda, procesada térmicamente de manera insuficiente o ligeramente salada o seca.

Patogenia

Cuando los finlandeses ingresan al tracto digestivo humano, expulsan el protoescólex bajo la acción de los jugos gástricos e intestinales y la bilis y se adhieren a la membrana mucosa del intestino delgado con la ayuda de ventosas. Aquí comienza el proceso de estrobilación  : el crecimiento del helminto, la formación de segmentos de la estrobila.

Durante 3 meses, se forma un individuo adulto en forma de cinta y comienza la asignación de segmentos.

Potentes ventosas durante la fijación del escólex y los segmentos móviles, que irritan los receptores neuromusculares de la membrana mucosa del intestino delgado, son factores de un efecto mecánico pronunciado del helminto en el sitio de su parasitismo, así como un efecto negativo en el motor y funciones secretoras del tracto gastrointestinal en su conjunto. El avance de los segmentos a través del amortiguador bauguiniano provoca un síndrome doloroso, que se manifiesta por calambres que se asemejan al dolor de la apendicitis.

La masividad de la superficie absorbente de la estrobila del helminto, el consumo de nutrientes crea una deficiencia en la dieta de los infestados, que requiere su restauración, manifestada por el hambre y la bulimia .

La acción alergotóxica tiene cierta importancia en la patogenia. Pero el efecto depresivo más pronunciado en la psique del paciente es el constante deslizamiento de los segmentos del ano y su movimiento.

Las observaciones científicas sobre la inmunosupresión en la teniarincosis son pocas y no concluyentes.

Los datos resumidos sobre los signos clínicos de la teniarincosis mostraron que el síntoma más común de la enfermedad, observado en el 98% de los pacientes, es la asignación de segmentos. Con su descarga activa, la persona invadida tiene sensaciones de hormigueo, picazón en el ano. Además, en un grado decreciente, se registran quejas de dolor paroxístico en el abdomen, náuseas y ganas de vomitar, debilidad, aumento del apetito, con menos frecuencia su disminución, dolores de cabeza, mareos, estreñimiento o diarrea. Rara vez síntomas alérgicos marcados: urticaria , eosinofilia .

Teniarinhoz en algunos casos se acompaña de anemia de naturaleza normocrómica o hipocrómica . A veces, los pacientes se quejan de molestias en la región del corazón, palpitaciones, dificultad para respirar, tinnitus, piel de gallina, hemorragias nasales.

Se describen las complicaciones de la invasión de T. saginatus: obstrucción intestinal dinámica con invasión múltiple, abscesos peritoneales, colecistitis , apendicitis . Los segmentos de helmintos durante su movimiento pueden ingresar al oído medio a través de la trompa de Eustaquio , hacia el tracto respiratorio cuando se excretan con vómito.

Toxicosis, anemia, parto prematuro, abortos espontáneos se observaron como complicaciones durante el embarazo.

Tratamiento

El tratamiento de teniarinhoz se lleva a cabo en el hospital con fenasal o extracto etéreo del rizoma del helecho macho , semillas de calabaza. El pronóstico es favorable.

Véase también