Aparato de ventilación de pulmón artificial

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Un aparato de ventilación pulmonar artificial (ALV) es un equipo médico que está diseñado para forzar el suministro de una mezcla de gases ( oxígeno y aire seco comprimido ) en los pulmones para saturar la sangre con oxígeno y eliminar el dióxido de carbono de los pulmones [1 ] . El primer modelo se desarrolló a finales de la década de 1920. médico Philip Drinker con la participación del pediatra Charles McHanna para el tratamiento de pacientes con polio [2] .

El ventilador se puede utilizar tanto para ventilación invasiva (a través de un tubo endotraqueal insertado en las vías respiratorias del paciente o a través de una traqueotomía), como para ventilación pulmonar artificial no invasiva, a través de una máscara .

El ventilador puede ser manual ( bolsa Ambu ) o mecánico. El aire comprimido y el oxígeno para el suministro neumático de un aparato mecánico pueden suministrarse tanto desde el sistema central de suministro de gas de una institución médica o un cilindro de aire comprimido (durante el transporte) como desde un minicompresor individual (una realidad en la ex URSS países) y un concentrador de oxígeno. En este caso, la mezcla de gases debe calentarse y humedecerse antes de administrarse al paciente.

Los ventiladores modernos son equipos médicos de muy alta tecnología. Sin embargo, la intubación traqueal puede causar obstrucción de las vías respiratorias . Proporcionan apoyo respiratorio al paciente tanto en volumen como en presión.

Por el momento, la tecnología más avanzada para sincronizar el ventilador con el paciente es la tecnología de ventilación neurocontrolada de los pulmones, cuando la señal proveniente del centro respiratorio del bulbo raquídeo a lo largo del nervio frénico al diafragma es registrada por dispositivos especiales. Sensores de alta sensibilidad ubicados en el área de transición del esófago al estómago (área cardias).

Un ventilador de chorro de alta frecuencia puede proporcionar AVL de chorro de alta frecuencia por sí mismo y combinado. Esto utiliza control de presión para prevenir el barotrauma pulmonar. Un ventilador jet HF moderno debe tener un humidificador de rodillo incorporado y un sistema de calentamiento de mezcla de gases incorporado para evitar complicaciones respiratorias graves. Es obligatoria la posibilidad de dosificar oxígeno y controlar el dióxido de carbono en el aire exhalado.

Clasificación de ventiladores

La clasificación de los dispositivos de ventilación pulmonar artificial se realiza de acuerdo con GOST 18856-81.

La división de los ventiladores según la amplitud de funcionalidad y la edad del paciente

División de ventiladores por accionamiento y control

División de ventiladores por propósito

Ventiladores de uso general

Ventiladores para fines especiales:

Galería

Productores

En Rusia:
JSC " UPZ " (dispositivo "Aventa-M" [4] [5] : en 2019, la participación en la contratación pública es del 6,9 %; en 2020: 93 % [6] ); Las divisiones de KRET producen más de 80 dispositivos semanales y durante abril de 2020 pretenden aumentar la producción a 200 ventiladores por semana;
Preocupación de Izhevsk "Aksion" (" hija " de JSC " Planta de motores de Izhevsk " Aksion-holding ", parte de la Corporación Estatal " Roskosmos ") - la capacidad de la empresa le permite producir 10 mil dispositivos por año, el primer lote será estar listo para julio de 2020 [7] [ocho]

Notas

  1. Freund, A, Baranovskaya, M. ¿Qué es la ventilación mecánica y cómo salva vidas cuando se infecta con un coronavirus? . Deutsche Welle (31 de marzo de 2020). Consultado el 22 de junio de 2020. Archivado desde el original el 25 de junio de 2020.
  2. 1929 Respirador para bebedores . Consultado el 6 de enero de 2021. Archivado desde el original el 18 de febrero de 2020.
  3. GOST 18856-81 - Aparato para anestesia por inhalación y ventilación pulmonar artificial. Requisitos técnicos generales. Métodos de prueba. Intérpretes: S. E. Ksaidrova (jefe del tema); R. I. Burlakov, Ph.D. tecnología ciencias; Yu. S. Galperin, Ph.D. tecnología ciencias; A. I. Trushin, Ph.D. tecnología ciencias; L.A. Smirnova, Ph.D. tecnología ciencias; N. M. Azarenok
  4. Ventilador ruso Aventa- M retirado de los hospitales
  5. En Rusia, se suspendió la circulación de ventilación mecánica, dos de los cuales se incendiaron en hospitales Copia de archivo del 10 de junio de 2021 en Wayback Machine // BBC , 13 de mayo de 2020
  6. “No compraron por primitivismo”: cómo los ventiladores rusos conquistaron el mercado y por qué los médicos no están contentos con ellos Copia de archivo del 12 de junio de 2020 en Wayback Machine // Forbes , 26/05/2020
  7. Rogozin decidió presionar al fabricante de ventiladores escandalosos Copia de archivo del 6 de agosto de 2020 en Wayback Machine [1] Copia de archivo del 10 de junio de 2021 en Wayback Machine // Tape Rusia , 15 de junio de 2020
  8. Enterprises of Aksion Corporation: ganadores del concurso "100 Best Goods of Russia" Copia de archivo fechada el 10 de junio de 2021 en Wayback Machine // 1.04.2021

Enlaces