Bishofitoterapiya es una dirección de fisioterapia en Rusia, Ucrania, Bielorrusia, Lituania, que consiste en aplicar compresas con una solución de cloruro de magnesio en las articulaciones afectadas por la artritis. En EE. UU. y Europa, el método se considera medicina alternativa , no tiene justificación científica ni mecanismo de acción.
La bischofita (MgCl 2 •6H 2 O) es una mezcla fósil de minerales, que es una salmuera concentrada de cloruro de magnesio, que contiene sodio, potasio, bromo, yodo en diversas proporciones, según el yacimiento. El mineral fue descubierto por primera vez en 1887 por el geólogo alemán Carl-Christian Oxenius y recibió su nombre de su colega, otro geólogo alemán Carl Gustav Bischof [1] ( Gustav Bischof ). Por origen es un concentrado de sal marina.
La sal marina (bischofita) se extrae mediante el método de lixiviación subterránea // Gran Enciclopedia Soviética : [en 30 volúmenes] / cap. edición A. M. Projorov . - 3ra ed. - M. : Enciclopedia soviética, 1969-1978. capa mineral con agua. Se utiliza para la producción de materiales de construcción, el procesamiento de plantas y semillas, en la extracción de aceite, en la industria química, como agente anticongelante.
Por primera vez en la URSS, se descubrió un depósito de sal marina (bischofita) en 1964 cerca de Volgogrado. La revista "Salud" escribe que usando una solución concentrada de sal marina para preparar un fluido de perforación, los geólogos notaron que cuando entra en contacto con las manos, los pies y otras partes del cuerpo, los fenómenos de la ciática se debilitan. Cabeza Departamento de VolgogradoNIPIneft N.P. Grebennikov inició la promoción de la bischofita como medicamento. Solicitó repetidamente al Ministerio de Salud de la URSS, como resultado, logró una prueba. En ese momento, los principios modernos de la medicina basada en evidencia aún no se conocían en la URSS, por lo que el experimento se llevó a cabo sin aleatorización (distribución aleatoria de pacientes en grupos), doble ciego (cuando ni el paciente ni el investigador saben lo que se usa en cada paciente individual: un placebo o una sustancia de prueba), y en el grupo control, se utilizaron baños de yodo-bromo en lugar de placebo. Como resultado, la mayoría de los 200 pacientes con osteocondrosis y artrosis y también 100 pacientes en el grupo de control mostraron una mejoría (la revista no especifica una disminución del dolor o un aumento en el rango de movimiento de las articulaciones enfermas). No hay información sobre una disminución del dolor o un aumento de la amplitud de movimientos en los pacientes a largo plazo. De acuerdo con los métodos de investigación modernos, la probabilidad de errores subjetivos en una prueba de este tipo es muy alta, los pacientes podrían experimentar un efecto placebo, los investigadores podrían interpretar los resultados en la dirección deseada [2] . Al realizar experimentos en ratas [3] [4] , se reveló un cambio en el nivel de interleucina, linfocitos T, células T activadas, linfocitos B, la proporción del nivel de ayudantes T y linfocitos T citotóxicos, de acuerdo a los resultados se llegó a una conclusión sobre el posible uso de la arcilla amarilla con bischofita en la rehabilitación de pacientes con enfermedades del aparato locomotor. En 2002, el fármaco se incluyó en la sección "otros fármacos antiinflamatorios (locales)" del libro de referencia de fármacos de Mashkovsky [5] . El manual sugiere calentar la piel con una lámpara azul y frotar la solución de sal, o aplicar una compresa con una solución de sal marina en una articulación adolorida o en la zona lumbar. No hay información en el directorio sobre el mecanismo de penetración de la droga en la articulación y el mecanismo de acción de la sal marina en caso de contacto con la articulación.
En 1992, se descubrió un depósito de sal marina (bischofita) cerca de Poltava (Ucrania). Comenzó la minería y el procesamiento. Resultó que su composición y origen difieren de Volgogrado:
Otros depósitos se encuentran casi en la superficie o se encuentran a una profundidad de hasta 1,5 km (Rusia, Turkmenistán).
Los partidarios de "bishofitoterapiya" atribuyen a una solución de sal marina (bischofita) propiedades medicinales asociadas con un posible, en su opinión, efectos tónicos generales, antibacterianos, antiespasmódicos y antiinflamatorios [6] .
Composición cuantitativa de los componentes principales :
Mineralización general - hasta 400 g / l.
O. V. Katyukhin [7] escribió sobre el uso de la electroforesis con bischofita en el tratamiento de enfermedades del tracto biliar [7] , el Instituto de Investigación de Higiene y Ecología Médica de Kiev (2002-2004) confirmó la seguridad de la bischofita para uso externo, el La Academia Médica de Educación de Posgrado de Jarkov (2005-2007) recomendó el uso de métodos: fonoforesis y magnetoforesis de bischofita de Poltava [8] .
Sin embargo, el mecanismo de acción de los procedimientos de electroforesis, fonoforesis y magnetoforesis es pseudocientífico [9] . Una carta publicada de un cirujano ortopédico de UCLA a los editores de Clinical Journal of Pain criticando el mecanismo de acción propuesto de electro y fonoforesis y la efectividad de estos procedimientos para saturar un área objetivo profunda en los tejidos del cuerpo con una sustancia farmacológica no está confirmada por estudios clínicos [10] .
Desde 2002, la bischofita ha sido estudiada por el Instituto de Investigación de Rehabilitación Médica y Balneología de Ucrania. Los ensayos clínicos realizados por este instituto se refieren al posible uso de la bischofita de Poltava en ciertas enfermedades [11] : enfermedad pulmonar obstructiva crónica [12] , enfermedad estomacal [13][14] .
Sin embargo, el sitio web oficial de la Organización Mundial de la Salud no contiene recomendaciones para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica con agua mineral en general y agua mineral con bischofita en particular [15] . La OMS recomienda los corticosteroides para las exacerbaciones de la EPOC. Dado que la Organización Mundial de la Salud utiliza los tratamientos más probados en sus recomendaciones, esto sugiere que el uso de agua mineral con bischofita puede no estar suficientemente confirmado por ensayos controlados aleatorios de alta calidad para recomendarlo para la EPOC.
Los defensores del tratamiento con sal marina (bischofita) también propusieron ideas sobre la supuesta absorción transcutánea (percutánea) de sal marina en el cuerpo, pero esto contradice el conocimiento científico moderno sobre el metabolismo de los tejidos del cuerpo humano con el medio ambiente. Por lo tanto, el cloruro de magnesio debe pasar a la zona objetivo (por ejemplo, una articulación afectada por la artrosis) sin pasar por las membranas celulares, los orgánulos, las uniones comunicantes, las proteínas de transporte y los vasos sanguíneos [16] .
Dado que la solución de sal marina no penetra en la piel, por lo que si es necesario que los elementos de sus componentes ingresen al cuerpo, entonces se puede beber, sin embargo, debe recordarse que el consumo excesivo de sal ejerce presión sobre los riñones. para quitarlo Por ejemplo, los marineros en un viaje generalmente no beben agua de mar, sino que llevan consigo agua fresca para beber y cocinar.
Si, durante el examen del paciente, el médico detecta una deficiencia en el paciente de uno de los elementos que componen la sal marina, por ejemplo: sodio, magnesio, potasio, bromo, yodo, generalmente prescribe la ingesta de alimentos en tabletas. suplementos que contienen el mineral faltante. No suele prescribirse beber agua de mar o una solución de sal marina, ya que su composición difiere en los diferentes campos mineros y es difícil controlar la dosis diaria de varios elementos de sus constituyentes para evitar una deficiencia o sobredosis de minerales. Frotar una solución salina en la piel para las deficiencias de minerales tampoco es un tratamiento generalmente aceptado, a menos que el médico sea partidario de la "biscofitoterapia".
Los partidarios de la terapia con bischofita afirman que el agua mineral con bischofita puede usarse para problemas del sistema musculoesquelético (DOA, artritis , miositis, AR, enfermedad de Bechterew, osteocondrosis de la columna vertebral, espolón en el talón, etc.) - compresas, masajes, calentamiento con ozocerita , electroterapia, baños. Sin embargo, los estudios no respaldan la eficacia de dicho tratamiento [17] [18] [19] ;
Contraindicaciones: contraindicaciones generales para los procedimientos de fisioterapia: enfermedades en la etapa aguda, enfermedades oncológicas, enfermedades de la piel en el área afectada.
Efectos secundarios: casos extremadamente raros de reacciones alérgicas a la sal marina (bischofita) o sus componentes (bromo, yodo).