La ventilación artificial oscilatoria de alta frecuencia de los pulmones de los recién nacidos (HFO IVL de los recién nacidos) es un tipo especial de ventilación mecánica , también llamada CPAP con percusión.
En el mundo actual existen cuatro tipos de ventilación de alta frecuencia de los pulmones :
En este modo de soporte respiratorio, se entrega un volumen intermitente extremadamente pequeño, la frecuencia de los ciclos respiratorios puede ser de 3 a 28 Hz. La PAM (presión media de las vías respiratorias), la relación inspiratoria/espiratoria y, muy importante, la Amplitud se pueden configurar por separado.
La mayor ventaja de este tipo de dispositivos es la presencia de una fase de espiración activa, lo que asegura que no haya acumulación de PEEP, y por lo tanto prácticamente elimina el riesgo de barotrauma. Las oscilaciones son generadas por una bobina electromagnética que impulsa un pistón o una membrana (similar al principio de un altavoz de sonido).
A medida que el pistón o la membrana avanza, el gas es expulsado hacia el circuito de respiración (sistema de tubos y conectores de respiración) y hacia las vías respiratorias. Esta es la fase de inhalación. Cuando el pistón o la membrana retrocede más allá de su posición inicial y se magnetiza hacia la bobina, esto extrae gases del circuito respiratorio y, por lo tanto, de las vías respiratorias y los pulmones. Esta es la exhalación activa. De esto se deduce que es extremadamente importante cómo se realiza la exhalación activa. Los ventiladores VFO se utilizan con tubos endotraqueales tradicionales del tamaño máximo permitido para el paciente.
Los sistemas modernos cuentan con servocontrol MAP, lo que otorga una garantía especial de seguridad para el paciente. Al mismo tiempo, cualquier cambio en cualquier parámetro por parte del personal médico conduce invariablemente a la alineación automática del MAP establecido inicialmente, lo que significa que se minimiza el riesgo de barotrauma para el paciente. Los modelos más antiguos de ventiladores HFO neonatales restablecen el exceso de MAP por medio de válvulas que comienzan a funcionar cuando MAP supera el 30% del nivel establecido. Además, para algunos dispositivos, es necesario calcular en una calculadora antes de cambiar la frecuencia de los ciclos respiratorios. La presencia de "retroalimentación" es muy importante, es decir, monitoreo de curvas e indicadores digitales establecidos / reales en la pantalla incorporada.