Hambre hedonista
El hambre hedonista, o polifagia hedonista , es el deseo de comer por placer en ausencia de un déficit energético [1] . Las personas son más sensibles a las señales relacionadas con la comida (olor de la comida, vista de la comida, hablar sobre la comida) que provocan sentimientos de hambre hedónica [2] . Los programas de pérdida de peso pueden tener como objetivo controlar o compensar el hambre hedonista [3] . Las intervenciones terapéuticas también pueden influir en el comportamiento alimentario hedónico [4] .
Descripción
Aunque el hambre puede ocurrir cuando la energía o los nutrientes son deficientes, también puede estar asociada con el placer esperado de comer alimentos [5] . L. Gramlich en sus trabajos destaca, respectivamente, la polifagia homeostática (comer en exceso debido a la deficiencia de energía) y la polifagia hedonista (comer en exceso debido al placer de comer) [6] . Así, la sensación de hambre y la conducta alimentaria están reguladas no sólo por procesos homeostáticos, sino también hedonistas y cognitivos [7] . Aunque estos mecanismos interactúan entre sí y se superponen parcialmente [2] , pueden separarse [7] [8] . Aparentemente, la tendencia a comer más que sus propias necesidades físicas se ha desarrollado en los seres humanos en el curso de la evolución : en condiciones de escasez de recursos, el deseo de buscar y consumir calorías contribuyó a la supervivencia [9] [10] . Incluso la mera presencia del alimento deseado ("hedónico") o su anticipación puede hacer que una persona tenga hambre [11] . El efecto psicológico del hambre hedónica puede ser equivalente al de otras actividades hedónicas como el uso recreativo de drogas o los juegos de azar [2] [12] [13] . La susceptibilidad a las señales ambientales que inducen el hambre hedónica puede llevar a comer en exceso en una sociedad donde los alimentos ricos en calorías y de bajo costo están fácilmente disponibles [1] . Esta alimentación hedónica supera la capacidad del cuerpo para regular la ingesta a través de la saciedad [14] .
Un fenómeno relacionado es el apetito específico , también conocido como hambre específica: el deseo de comer alimentos que tienen un sabor particular u otra característica específica. Sin embargo, cuando se analiza el hambre específica, se presta más atención al comportamiento alimentario adquirido (aprendido), en lugar del apetito hedonista innato y determinado evolutivamente [15] .
Tipos de comida
Ciertos productos pueden tener una "calificación hedónica" más alta [16] . La "clasificación hedónica" refleja qué alimentos es más probable que las personas coman incluso cuando no tienen hambre [8] [17] [18] . Por ejemplo, la resonancia magnética funcional (fMRI) muestra que las ratas alimentadas tienen preferencia por una mezcla de grasas y carbohidratos en forma de papas fritas , en lugar de su comida habitual. Los investigadores sugieren que comer en exceso en ausencia de un déficit de energía está relacionado con la disponibilidad de alimentos placenteros [1] .
Variabilidad interpersonal
Las personas pueden ser más receptivas a las señales ambientales relacionadas con los alimentos (olor a comida, vista de la comida, conversación sobre la comida) que provocan sentimientos de hambre hedónica [16] . La variabilidad genética puede influir en la polifagia hedónica [8] [14] . Las diferencias interpersonales en los niveles de hambre hedónica pueden ser un factor clave en el éxito de las estrategias de pérdida de peso y la capacidad de una persona para resistir la tentación de los alimentos fácilmente disponibles. Para evaluar el nivel de hambre hedónica, se desarrolló una escala especial llamada Power of Food Scale (PFS), que consta de 15 declaraciones (como "Si veo comida que me gusta o la huelo, tengo un fuerte deseo de comer ”, “Cuando como mi comida favorita, experimento un gran placer”, “Pienso a menudo en la comida”), con los que se puede expresar acuerdo o desacuerdo en una escala de 1 (“Totalmente en desacuerdo”) a 5 (“Totalmente de acuerdo ”) [1 ] [2] [19] [20] . Las personas obesas , así como las personas con trastornos alimentarios como la bulimia , obtienen puntuaciones más altas en la escala PFS [21] . Una puntuación alta de PFS se asocia con una tendencia a comer en exceso compulsivamente [1] . Una puntuación PFS más baja contribuye a una pérdida de peso más satisfactoria [16] .
Refuerzo nutricional
El valor de refuerzo de los alimentos está determinado por cuán duro alguien está dispuesto a trabajar para obtener alimentos. El valor de refuerzo se ve afectado por varios factores, incluido el disfrute esperado de los alimentos, la privación previa de alimentos, la variedad de alimentos, la saciedad esperada y el posible hambre entre comidas (plenitud esperada); está parcialmente regulado por la actividad dopaminérgica en el cerebro [22] .
Tratamiento
Los programas de pérdida de peso pueden tener como objetivo controlar el hambre hedonista [3] [8] . Los alimentos bajos en calorías y de gran saciedad pueden ser una herramienta útil para controlar el peso [23] . Por ejemplo, las palomitas de maíz tienen menos calorías que las papas fritas y te hacen sentir lleno más rápido [24] . Agregar fibra dietética a los alimentos y bebidas aumenta la saciedad y reduce la ingesta de calorías en la siguiente comida [25] . Las bebidas de yogur satisfacen más que los jugos de frutas; los yogures de inulina bajos en calorías y los yogures altos en calorías son igualmente satisfactorios [23] . Las personas con una puntuación de PFS alta pueden tener más éxito en la pérdida de peso utilizando sustitutos de comidas [16] [26] .
Los medicamentos pueden tener un impacto en el comportamiento alimentario hedónico. Los agonistas del receptor (AR) del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) , como la exenatida y la liraglutida , que se usan para tratar la diabetes , pueden ayudar a suprimir el comportamiento motivado por la recompensa alimentaria 4] . La inhibición del transporte de dopamina aumenta su concentración en el cerebro, lo que puede reducir la ingesta calórica [22] .
La cirugía bariátrica de varios tipos puede influir en los deseos hedonistas [21] [27] [28] , especialmente cuando se acompaña de asesoramiento psicológico que ayuda a limitar los impulsos hedonistas [29] . Es posible que estas operaciones funcionen en parte porque aumentan la producción de ciertas hormonas gastrointestinales , en particular el péptido-1 similar al glucagón y el péptido YY [21] [5] ; algunos estudios también indican una disminución en las concentraciones de grelina , pero los resultados siguen siendo inconsistentes [21] .
Véase también
Notas
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Literatura