| dolicocolon | |
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| CIE-10 | P 43.8 |
| CIE-9 | 751.5 |
El dolicocolon ( del otro griego δολιχός "largo" y del otro griego κόλον " intestino grueso ") es una anomalía en el desarrollo del intestino, alargando uno de los departamentos o todo el colon . Tiene importancia clínica: puede provocar dolor abdominal y estreñimiento . Es la anomalía más común en el desarrollo del colon.
El dolicocolon es una anomalía del desarrollo, que se expresa en el alargamiento de todo el colon o de uno de sus departamentos (a menudo el colon sigmoide ) sin engrosarlo. El diámetro de la cavidad intestinal y el diámetro de la membrana muscular del intestino no cambia. Como resultado, la función motora del intestino no cambia [1] .
Dependiendo del departamento, cuya longitud supera el valor promedio, el dolicocolon se divide en:
Dependiendo de la presencia de manifestaciones clínicas:
Las complicaciones pueden ser: vólvulo intestinal, nodulación, intususcepción.
En el curso asintomático, no hay quejas. Con dolicocolon clínicamente pronunciado, el síntoma principal es el estreñimiento, con estreñimiento prolongado, pueden aparecer dolor abdominal, flatulencia y ataques de obstrucción intestinal. Con dolicocolon complicado, se puede desarrollar vólvulo intestinal , nodulación e invaginación intestinal , que se manifiesta por síntomas de obstrucción intestinal por estrangulación aguda [2] .
Los síntomas pueden aparecer desde la primera infancia. El uso prolongado de laxantes para prevenir el estreñimiento sin la supervisión médica adecuada puede provocar complicaciones secundarias, como flatulencia y diarrea .
El diagnóstico primario se realiza mediante la palpación del colon. Para un diagnóstico preciso, se utiliza la colonoscopia o el enema de bario . Los marcadores radiopacos permiten evaluar la patología de la función motora del intestino. La colonografía computarizada virtual puede ser una alternativa al enema de bario [2] . En el diagnóstico, se deben excluir el megacolon y la enfermedad de Hirschsprung , que también causan estreñimiento [1] . También es necesario excluir la enfermedad inflamatoria intestinal, la colitis isquémica , las neoplasias de colon y el estreñimiento inducido por fármacos [2] .
El tratamiento del dolicocolon es posible mediante cirugía, pero dicha intervención está indicada solo en casos graves. Por regla general, la intervención terapéutica se limita a la prevención del estreñimiento y su tratamiento. Es necesario modificar el estilo de vida, dieta, toma de laxantes osmóticos , procinéticos. En presencia de dolor se prescriben antiespasmódicos selectivos . Es posible utilizar varios métodos fisioterapéuticos: estimulación eléctrica cutánea y rectal del intestino, acupuntura , terapia con láser [2] .
Existe una complicación asociada a la pérdida del reflejo de defecación , en la que la principal tarea del tratamiento es su desarrollo [1] .