Absceso retrofaríngeo | |
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CIE-11 | CA0K.0 |
CIE-10 | J 39.0 |
CIE-9 | 478.24 |
EnfermedadesDB | 11461 |
Medline Plus | 000984 |
Medicina electrónica | emergencia/506ped /2682 |
Malla | D017703 |
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Absceso retrofaríngeo (absceso retrofaríngeo): se forma como resultado de la supuración de los ganglios linfáticos y el tejido del espacio faríngeo. Los agentes causantes de la infección penetran en el tracto linfático desde el lado de la cavidad nasal, la nasofaringe, el tubo auditivo y el oído medio. A veces , un absceso es una complicación de la gripe , el sarampión, la escarlatina y también puede desarrollarse cuando la membrana mucosa de la pared faríngea posterior se lesiona por un cuerpo extraño, un alimento sólido. Se observa, por regla general, en la primera infancia en niños desnutridos y debilitados.
Las quejas de asfixia y dolor agudo al tragar son características, mientras que la comida a menudo ingresa por la nariz. El paciente rechaza la comida. Cuando se localiza un absceso en la nasofaringe, se altera la respiración nasal, aparece un sonido nasal cerrado. Cuando el absceso se extiende a las partes inferiores de la faringe, se produce disnea inspiratoria acompañada de sibilancias, especialmente en posición erguida del paciente. La temperatura del cuerpo alcanza 39-40 °C. Es característica la posición forzada de la cabeza: echada hacia atrás e inclinada hacia el lado afectado. A menudo hay hinchazón detrás del ángulo de la mandíbula ya lo largo del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo .
El diagnóstico se confirma con faringoscopia , en la que se detecta una hinchazón fluctuante en la parte posterior de la faringe. En los primeros días de la enfermedad, se localiza una protuberancia esférica de la pared faríngea posterior en un lado y, posteriormente, a lo largo de la línea media. En casos dudosos se realiza una punción diagnóstica.
Edema agudo de la entrada a la laringe o apertura espontánea con asfixia debido a la entrada de pus en la cavidad de la laringe; el pus puede extenderse a la región de los grandes vasos del cuello o descender a lo largo de la fascia prevertebral hacia la cavidad torácica y causar mediastinitis purulenta o compresión de la tráquea.
El tratamiento en la mayoría de los casos es quirúrgico. Apertura temprana del absceso faríngeo seguida de terapia antibacteriana y de desintoxicación. Las amígdalas no se quitan, si se pueden salvar, se salvan!
El absceso faríngeo bovino y su tratamiento se describen en el libro del veterinario James Harriot "Sobre todas las criaturas, grandes y pequeñas".