Integración de implantes en tejido óseo (del latín integratio - conexión) - la implantación de elementos en tejido óseo quirúrgicamente.
En biología y medicina , se consideran casos especiales especiales de formación por parte de sistemas vivos o sus partes con objetos extraños, generalmente inanimados (inertes) de conexión de integración. Es decir, surgen relaciones (relaciones ya la vez procesos) de integración entre los elementos vivos y los elementos inertes que están conectados y existen durante mucho tiempo en tales sistemas. En medicina , tal relación de integración se da en el caso de endoprótesis e implantes .
La integración de implantes metálicos, en particular de titanio , implantados en el hueso es un caso especial de integración de un cuerpo extraño en el entorno tisular de un organismo vivo, caracterizado por relaciones estructurales y funcionales especiales entre el implante y el tejido óseo . Al mismo tiempo, el proceso de integración en la zona periimplantaria se manifiesta como una adaptación en varias etapas .
En la primera etapa, en la zona de contacto entre el implante y el hueso , se desarrollan los procesos de reabsorción de la sustancia ósea y, al mismo tiempo, se forma un tejido conectivo laxo joven. Luego madura, se organiza estructuralmente y gradualmente se convierte en tejido conectivo fibroso o fibroso grueso .
Así, se forma una capa de tejido conjuntivo o fibrosa (cápsula) en la zona periimplantaria. La madurez del tejido conectivo (el nivel de organización estructural y funcional) que forma esta capa es un reflejo morfológico y funcional del grado de integración del material extraño ( implante ) en el tejido óseo . [una]
Un caso especial y al mismo tiempo una manifestación del más alto nivel de integración de los implantes implantados en el tejido óseo es su conexión con el hueso sin una capa de tejido conectivo: la osteointegración , que puede percibirse como un proceso de autoorganización del sistema óseo (abierto y sin equilibrio) asociado con la implantación.
La integración de los implantes en el tejido óseo , como caso especial de inclusión de un cuerpo extraño en el medio tisular de un organismo vivo, es el resultado de una acción dirigida que resuelve el problema de restaurar la integridad o reponer las estructuras tisulares perdidas, con lo cual logrando una restauración parcial o total de su función. Este proceso se caracteriza por la ausencia de reacciones patológicas de los tejidos adyacentes al implante y la formación de una conexión estable y a largo plazo con ellos. [2]
Hay 3 tipos de integración del implante en el tejido óseo:
El contacto con la superficie del implante se realiza directamente por el tejido óseo- osteointegración .
El contacto entre el tejido óseo y la superficie del implante está mediado en parte por la capa de tejido conjuntivo, en parte el tejido óseo está directamente adyacente al implante - fibroosteointegración.
El contacto del tejido óseo con la superficie del implante está completamente mediado por la capa de tejido conjuntivo (cápsula) - fibrointegración. [3]