La operación de Pirogov es un método osteoplástico para extirpar la parte inferior de la pierna al nivel de los tobillos cuando se descascarilla el pie, descrito por primera vez por NI Pirogov en 1854. Durante la operación, la parte inferior de la pierna se corta en la región del calcáneo, lo que permite crear un buen muñón de apoyo.
Las indicaciones para la cirugía son casos de lesiones traumáticas , así como tumores , osteomielitis , tuberculosis , etc.
En el momento de la creación del método , se conocía la operación de Syme , que incluía las mismas incisiones en la piel que en la operación de Pirogov. Sin embargo, en 1852, NI Pirogov propuso cerrar el corte del hueso de la parte inferior de la pierna amputada con un corte del hueso del talón. El método de amputación propuesto fue un gran descubrimiento de la época, ya que se convirtió en la base de todos los métodos osteoplásticos: Gritti, Sabaneeva, Vira.
La principal desventaja de la operación es la tensión del tendón de Aquiles. Además, el fulcro en el muñón difiere del habitual, lo que puede provocar ulceración de la piel.
Sin embargo, la operación de Pirogov dio un gran impulso al desarrollo de métodos osteoplásticos. Pirogov define el significado de la operación históricamente significativa en las siguientes palabras:
“Mi operación no tiene nada que temer de la competencia. Su ventaja no está en el método de amputación, sino en la osteoplastia. Un principio importante, indudablemente probado por ella, es que un trozo de un hueso, estando en conjunción con las partes blandas, crece a otro y sirve para alargar y enviar el pene.
Actualmente, según Pirogov, el muñón se considera vicioso, ya que su soporte es pequeño y las molestias y las perturbaciones tróficas prevalecen sobre la facilidad de movimiento. Se considera más preferible la amputación de la parte inferior de la pierna a nivel del tercio inferior y el uso de una prótesis de alta calidad.