La afasia óptico-mnéstica es uno de los tipos de afasia amnésica , en la que se altera la función nominativa del habla (nombrar objetos) y la capacidad de llamar representaciones visuales por la palabra nombrada. Ocurre cuando las secciones posteriores de la región temporal izquierda se ven afectadas en la unión con los sistemas parietal-occipital (las secciones inferiores de los campos 21 y 37 en la superficie convexital del hemisferio y las secciones posteroinferiores del campo 20 en las superficies convexital y basal del cerebro). Un paciente con una forma amnésica de afasia no puede nombrar un objeto y representar el objeto nombrado con una oportunidad completamente conservada de copiarlo.
La afasia opto-mnésica fue descrita por primera vez por A. R. Luria . La designación de objetos requiere la preservación no solo de la composición sonora de la palabra, sino también de la conexión con la imagen del objeto y la posibilidad de encontrar la palabra correcta al presentar la imagen correspondiente. A diferencia de la afasia acústico-mnéstica , los pacientes con afasia opto-mnéstica son asistidos por indicaciones. Si se le solicita al paciente, por ejemplo, la primera letra de la palabra, entonces podrá recordar el nombre necesario.
La afasia óptico-mnéstica ocurre cuando los enlaces aferentes del sistema funcional del habla se caen. La base de esta forma de discapacidad del habla es la debilidad de las imágenes visuales, su conexión con los nombres. Los pacientes no pueden dar descripciones claras de las imágenes visuales y, por lo tanto, hablan sobre el propósito funcional del objeto: "Bueno, esto es con lo que abren la puerta", "Esto es lo que dibujan". Al mismo tiempo, no hay trastornos gnósticos y los pacientes están bien orientados en el espacio y en los objetos.
Existen pruebas especiales para el diagnóstico de la función nominativa del habla. En algunas pruebas, al paciente se le presentan objetos o sus imágenes y se le pide que los nombre. En condiciones sensibilizadas (complicadas), se presentan objetos cuyos nombres no están suficientemente establecidos: mortero, clavícula, etcétera.
En otras pruebas, se les pide que nombren un objeto según su descripción. Por ejemplo, "¿Cuál es el nombre del objeto que se usa para servir la sopa?" o “¿Cómo se llama el objeto con el que riegas las flores?”
Otra prueba es encontrar nombres comunes que denoten cualquier categoría. Por ejemplo, muestran muchas imágenes con muebles variados: una mesa, una silla, un sofá, una cama, etc. El paciente debe decir la palabra "muebles". Si la sugerencia ayuda, entonces el defecto está asociado con una violación de las conexiones de las palabras con sus imágenes visuales, si no ayuda, entonces con la estructura del sonido de la palabra.
En las primeras etapas de la restauración del habla, la restauración de imágenes objetivas visuales y la relación de sujeto de las palabras se lleva a cabo utilizando imágenes y métodos de clasificación. Se invita al paciente a estudiar las imágenes con subtítulos, a comparar las partes de su cuerpo con las dibujadas en las imágenes, etc. En las etapas posteriores, se les pide a los pacientes que busquen ciertos objetos en la habitación por su nombre, que sigan algunas instrucciones verbales. Las etapas finales tienen como objetivo expandir los límites de la memoria auditiva y visual, compilar historias basadas en imágenes de la trama y volver a contar textos.