porocefaliasis | |
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CIE-10 | B 88.8 |
EnfermedadesDB | 33345 |
La porocefalosis ( lat. porocefalosis ) es una enfermedad parasitaria humana del grupo de las lingvatulidosis causadas por porocefalia, caracterizada por un curso asintomático o el desarrollo de un proceso inflamatorio, según la localización del patógeno en el cuerpo.
El agente causal es la larva del endoparásito Porocephalus (Armillifer) armillatus . La enfermedad ocurre en África occidental y central, en Indonesia, China. En Europa y América solo se conocen casos importados entre migrantes. Los porocéfalos adultos (hembras de hasta 120 mm de largo, machos de 50 mm de largo) parasitan en el tracto respiratorio de serpientes tropicales (pitones, etc.), larvas, en los órganos internos de humanos y algunos animales. Las serpientes se infectan al comer roedores. Una persona se infecta por la ingestión de huevos del parásito con alimentos contaminados con secreciones de serpientes grandes, los huevos del parásito se encuentran en ellas. No se excluye la posibilidad de infección por comer carne cruda de serpientes infestadas.
En el cuerpo humano, los huevos en el tracto digestivo eclosionan en larvas , las cuales atraviesan la pared intestinal y son transportadas a diferentes órganos tisulares donde son encapsuladas. en la autopsia se encontraron en el mesenterio, pared intestinal , en la superficie del hígado, a veces en su parénquima y conductos biliares, así como en los pulmones de la pleura, ocasionalmente las larvas penetran en el espacio subaracnoideo, bazo, riñones , ganglios linfáticos, debajo de la conjuntiva del ojo, hacia las trompas de Falopio .
Con cada muda, el parásito aumenta de tamaño. Con el tiempo, las larvas (ninfas) de Porocephaldus mueren y se calcifican. En el sitio de parasitismo del patógeno, a veces ocurre necrosis, seguida de fibrosis y calcificación.
La enfermedad es asintomática hasta que ocurre compresión, obstrucción o perforación de un órgano vital. Es posible que se requiera intervención quirúrgica, pero la mayoría de las veces la invasión se detecta solo en la autopsia. A veces la invasión avanza con fuerza y termina con la muerte del paciente. Se describe la aparición de peritonitis , bronquitis , neumonía , meningitis . Se informó sobre la muerte del paciente por ictericia de retención , causada por la acumulación de muchas ninfas en el conducto biliar común, así como la muerte del paciente después de la cirugía por obstrucción obstructiva subaguda del colon descendente - la luz del intestino resultó estar fuertemente estrechada debido al engrosamiento de sus paredes hasta 1-4 cm debido a la invasión masiva de ninfas del patógeno.
Durante la vida del paciente, es posible reconocer la porocefalosis en el caso de calcificación de las ninfas durante el examen de rayos X, en el que los parásitos son visibles en forma de formaciones anulares de doble circuito, que se asemejan a eslabones de cadena rotos en un polo. El perímetro de los anillos es de 10-20 mm, el grosor es de 1-2 mm, la zona central tiene un diámetro de 2-3 mm. A diferencia de los cisticercos , las ninfas de porocéfalo nunca se localizan en la musculatura.
El tratamiento no ha sido desarrollado.
La porocefalosis visceral humana en África, Malasia y el Medio Oriente también puede ser causada por Porocephalus crotali (Humboldt, 1808) [1] .