Recepciones de Leopoldo - Levitsky

Recepciones de Leopold-Levitsky : un complejo de cuatro métodos de investigación obstétrica externa, que consiste en la palpación del feto a través de la pared abdominal anterior para determinar la posición, presentación y posición del feto.

Las recepciones del primero al tercero se realizan de pie a la derecha de la mujer embarazada frente a ella. Durante la cuarta cita, el médico se para frente a las piernas de la mujer embarazada [1] .

Primer movimiento

El objetivo de la recepción es determinar la altura del fondo del útero y la parte del feto que se encuentra en el fondo. Las palmas de ambas manos están ubicadas en la parte inferior del útero, los dedos se dirigen uno hacia el otro, pero no se tocan. Después de establecer la altura de pie del fondo del útero en relación con el proceso xifoides u ombligo , se determina la parte del feto ubicada en la parte inferior. En una posición longitudinal, puede ser el extremo pélvico, que es más grande que la cabeza y de contornos menos claros, o la cabeza, que es más redonda y densa, y también corre [2] . En posiciones transversales y oblicuas, la parte inferior del útero está vacía y una gran parte del feto (cabeza o extremo pélvico) se determina desde el lado al nivel del ombligo (en posiciones transversales), o en uno de los regiones ilíacas (en posición oblicua) [3] .

Segundo movimiento

El propósito de la recepción es determinar la posición, posición y tipo del feto. Las manos se desplazan desde la parte inferior del útero hacia las superficies laterales, el útero se palpa con las superficies palmares. El dorso del feto se palpa como una superficie lisa y uniforme sin protuberancias [3] .

Tercer movimiento

La recepción se realiza con la mano derecha, se coloca justo encima de la matriz , se separa lo más posible el pulgar de los otros cuatro y se captura la parte de presentación con los dedos pulgar y medio [3] . El objeto de la recepción es determinar la parte presentadora; si la cabeza está presente, hay un síntoma de votación [4] .

El cuarto movimiento

El propósito de la recepción es determinar la parte que se presenta y su ubicación en relación con los planos de la pelvis . Las manos se colocan por encima de las ramas horizontales de los huesos púbicos , moviéndolas gradualmente entre la parte de presentación y el plano de entrada en la pelvis pequeña. Si los dedos se tocan, la cabeza está ubicada sobre la entrada de la pelvis pequeña, si los dedos están paralelos entre sí, la cabeza es un segmento pequeño en la entrada de la pelvis pequeña, si los dedos divergen, la cabeza es grande. segmento a la entrada de la pelvis pequeña [5] .

Precauciones

Solo un médico certificado puede realizar las técnicas de Leopold-Levitsky, ya que realizarlas por una persona no preparada puede dañar a la mujer embarazada o al feto. Además, la posición exacta del feto solo se puede establecer después de un examen de ultrasonido .

Notas

  1. Savelyeva M. Obstetricia. - 2. - "Medicina", 2008. - S. 134-137. — 816 pág. — ISBN 5-225-04549-9 .
  2. Parto fisiológico. Los trucos de Leopoldo. . meduniver.com. Consultado el 27 de mayo de 2019. Archivado desde el original el 27 de mayo de 2019.
  3. ↑ 1 2 3 Los trucos de Leopoldo . StudFiles. Consultado el 27 de mayo de 2019. Archivado desde el original el 27 de mayo de 2019.
  4. Radzinsky Victor Evseevich, Apresyan Sergey Vladislavovich, Fuchs Alexander Mikhailovich More. Obstetricia. - GEOTAR-Media, 2016. - P. 158. - 1030 p. - ISBN 978-5-9704-3376-8 .
  5. Los trucos de Leopold Levitsky: técnica 4 trucos con imágenes . www.medcent.ru Consultado el 27 de mayo de 2019. Archivado desde el original el 27 de mayo de 2019.