| paladar hendido | |
|---|---|
| Paladar hendido unilateral y labio superior | |
| CIE-10 | P 35 - P 37 |
| CIE-9 | 749 |
| EnfermedadesDB | 29604 |
| Medline Plus | 001051 |
| Medicina electrónica | ped/2679 |
| Archivos multimedia en Wikimedia Commons | |
El paladar hendido , o queilosquisis ( cheiloschisis ), es una brecha, una hendidura en la parte media del paladar, que resulta de la falta de cierre de dos mitades del paladar o dos procesos de la mandíbula superior durante el desarrollo embrionario . También es posible el paladar hendido adquirido como consecuencia de un tumor, procesos infecciosos o daños físicos. Puede afectarse solo una parte del paladar (por ejemplo, solo el paladar blando o la úvula ), o la hendidura puede extenderse en toda su longitud, combinada con hendiduras bilaterales en la parte anterior del maxilar .
Hay cuatro formas:
Esta patología se presenta en uno de cada 2500 recién nacidos. Es bilateral o unilateral.
En la mayoría de los casos, se desconoce la causa de este trastorno del desarrollo [1] . El labio y paladar hendido ocurre en los primeros dos meses de embarazo, cuando se forman los órganos maxilofaciales.
Los factores que contribuyen a la aparición de tales características anatómicas se pueden dividir en varios grupos.
Antecedentes genéticos .
Paladar hendido y labio en el complejo de un síndrome más complejo . Varias enfermedades complejas pueden tener variantes de labio leporino y/o paladar hendido como parte de las características de un cuadro clínico típico, por ejemplo: síndrome de Van der Wud , síndrome de Stickler , síndrome de Robin , síndrome de Lois -Síndrome de Dietz .
Influencias ambientales del período prenatal : hipoxia en las primeras etapas (incluidas las derivadas del tabaquismo materno, el consumo de alcohol y el uso de ciertos medicamentos contra la hipertensión arterial ). Además, el riesgo de tal anomalía puede aumentar la exposición de la madre a pesticidas , una dieta desequilibrada, anticonvulsivos, compuestos de sodio, exposición al plomo.
Entre otras cosas, es un tipo común de embriopatía alcohólica .
Realizó la primera operación quirúrgica de un paladar hendido hace dos siglos.[ ¿cuándo? ] en Francia, dentista . En el arsenal de la medicina actual, existen varios métodos de cirugía plástica para corregir los defectos maxilofaciales. La más efectiva es la queiloplastia , corrección del labio superior, y la uranoplastia , corrección del paladar. Las operaciones quirúrgicas generalmente se realizan en etapas, según el grado de patología: en algunos casos, 2-3 intervenciones son suficientes para lograr el mejor resultado, en otros, 5-7 o más.
Los expertos discrepan sobre la edad a la que se debe realizar la uranoplastia y la queiloplastia: algunos médicos prefieren operar a los 3-6 meses, otros más tarde.
labio y paladar hendido del lado derecho antes del tratamiento. Edad 5 meses.
labio y paladar hendido del lado derecho después del tratamiento. Edad 10 meses.
labio y paladar hendido del lado derecho después del tratamiento. Edad 8 años.