CA 72-4 (antígeno carbohidrato 72-4, glicoproteína 72 asociada a tumor, TAG-72) es una glicoproteína de superficie epitelial fetal humana utilizada como marcador tumoral para el diagnóstico y seguimiento del cáncer gástrico y de ovario. [1] Peso molecular 230 - 1000 kDa. [2] Normalmente se encuentra solo en el período embrionario en las células del tracto gastrointestinal. En adultos, se presenta con cáncer de colon, pulmón, ovario, endometrio, páncreas, estómago y glándulas mamarias.
Los niveles elevados de CA 72-4 se encuentran en el 6,7% de los pacientes con enfermedades benignas (pancreatitis, cirrosis hepática, quistes ováricos, enfermedades autoinmunes, tumores benignos del tracto gastrointestinal).
CA 72-4 se usa en combinación con CEA, CA 19-9 para monitorear el cáncer gástrico. La sensibilidad de la prueba CA 72-4 para el cáncer gástrico varía de 28 a 80 %, con un promedio de alrededor de 40 a 46 %. El nivel de aumento se correlaciona con la estadificación del proceso, después de la extirpación del tumor, vuelve a la normalidad en 3-4 semanas. [3]
CA 72-4 es ligeramente más sensible a la recaída que CEA y Ca 19-9. El uso complejo de estos marcadores aumenta la sensibilidad y especificidad de las pruebas. [cuatro]
La sensibilidad de una sola prueba CA 72-4 para el cáncer de ovario, según varias fuentes, oscila entre el 47 y el 80 %. En combinación con CA-125, aumenta la sensibilidad tanto en el diagnóstico inicial como en el seguimiento del curso del cáncer.
La sensibilidad de la prueba para el cáncer de colon es de aproximadamente 20 a 41%, mientras que existe una correlación con la etapa clínica de la enfermedad. Después de la extirpación quirúrgica del tumor, el nivel de CA 72-4 disminuye. Cuando se monitorea, se puede observar una concentración persistentemente elevada de CA 72-4 en presencia de restos tumorales. El uso combinado de CA 72-4 y CEA aumenta la sensibilidad de las pruebas a las recaídas de la enfermedad. [5]