Terapia TES
La terapia TES (eng. estimulación eléctrica transcraneal ) es un método de tratamiento que utiliza estimulación eléctrica transcraneal ( trans, lat. - a través ; cráneo, lat. - cráneo ) no invasiva . Es un método fisioterapéutico [1] . Los moduladores del estado de ánimo basados en los principios de la estimulación eléctrica se preparan para ingresar al mercado . [2]
Fundamentos
La terapia TES es uno de los primeros métodos en los que se ha demostrado su capacidad para activar de forma no invasiva, selectiva y estrictamente dosificada el trabajo de las estructuras que producen péptidos opioides endógenos (EOP), lo que abre amplias perspectivas para su aplicación posterior. EOP es el sistema más importante del cuerpo que regula la actividad del sistema neuro-inmuno-endocrino del cuerpo.
TES con la ayuda de la acción eléctrica pulsada suministrada a través de los electrodos de la piel de la cabeza activa selectivamente (selectivamente) las estructuras del EOP del cerebro que producen β-endorfina. Para lograr la selectividad de la exposición a la terapia TES, se deben observar dos principios básicos:
- dirección de la aplicación actual (frente - procesos mastoides)
- características resonantes de la corriente con respecto al tubo intensificador de imagen.
La terapia TES se basó en muchos años de investigación realizada en el Instituto de Fisiología que lleva el nombre de A.I. I. P. Pavlov RAS, San Petersburgo , bajo la dirección del Doctor en Ciencias Médicas, Profesor V. P. Lebedev . Los científicos pudieron identificar la dependencia del grado de activación del sistema de tubo intensificador de imagen de las principales características de la corriente pulsada aplicada (forma de pulso, tasa de repetición y duración) utilizada en centrales térmicas. Se ha establecido que la activación selectiva y reproducible del sistema de tubo intensificador de imagen ocurre solo en un rango muy estrecho de características de la corriente pulsada. Posteriormente estos trabajos fueron reconocidos[ ¿por quién? ] prioridad y registrado como descubrimiento científico internacional (diploma No. 237, prioridad desde 1996). [3]
En modelos patológicos experimentales (en animales), se ha establecido que la terapia TES con un régimen desarrollado estimula los procesos de regeneración reparadora de los tejidos dañados, provoca una analgesia pronunciada, normaliza la regulación vascular, inhibe el crecimiento de tumores implantados, provoca un efecto inmunoestimulante, alivia la abstinencia alcohólica, aumenta la resistencia inespecífica del norte. A. V. Malygin creó una gama de modelos de dispositivos TRANSAIR. Numerosos ensayos y estudios clínicos han permitido confirmar de forma fiable todos los efectos obtenidos en los experimentos, así como identificar los mecanismos de acción y establecer efectos terapéuticos previamente desconocidos de la terapia TES , lo que hizo posible para sistematizarlos en forma de esquema (ver Fig.[ ¿Qué? ] ):
Debido a la activación de EOP, todos los efectos de la terapia TES son de naturaleza sistémica, por lo que se manifiestan simultáneamente y de manera compleja. En este sentido, la terapia TES tiene amplias indicaciones de uso, que determinan su orientación homeostática. En total, se han estudiado más de 100 indicaciones para el uso de la terapia TES.
Clínicamente probado[ ¿Qué investigación? ] [4] los siguientes efectos principales de la terapia TES:
- alivio eficaz del dolor, y en particular incluso en los casos en los que el tratamiento farmacológico del dolor es ineficaz. Se sabe que la β-endorfina es un analgésico 30 veces más potente que la morfina ;
- normalización del estado psicofisiológico, efectos antiestrés y antidepresivos, aumento de la eficiencia, normalización del sueño, reducción de la fatiga, mejora del estado de ánimo, mejora de la calidad de vida, reducción de la gravedad de los síntomas del síndrome de fatiga crónica;
- efecto restaurador: curación acelerada de lesiones de diversa naturaleza de todo tipo de tejidos, incluidos defectos en la piel y las membranas mucosas del tracto gastrointestinal, hepatocitos dañados y células beta, nervios periféricos, tejido conectivo;
- normalización de los procesos de regulación autonómica, tono vascular, presión arterial;
- estimulación de la inmunidad humoral y celular;
- se inhibe el crecimiento de tumores (encontrado experimentalmente) y se mejora la calidad de vida de los pacientes oncológicos;
- alivio de los síndromes de abstinencia, eliminación de los trastornos afectivos posteriores a la abstinencia en el tratamiento del alcoholismo, abuso de sustancias y adicción a los opiáceos , eliminación del deseo patológico por el alcohol y las drogas;
- efectos antiinflamatorios y antialérgicos;
- aumentar la eficacia de otros tratamientos, incluidos los medicamentos.
En 2017, los neurocientíficos del Imperial College London demostraron los beneficios de la estimulación cerebral eléctrica para la memoria de trabajo .
Las contraindicaciones del método TES son:
- lesiones cutáneas en los sitios de aplicación de los electrodos,
- traumatismos y tumores cerebrales,
- convulsiones y epilepsia,
- crisis hipertensiva aguda,
- hipertiroidismo,
- la presencia de marcapasos implantados,
- edad hasta 5 años.
Por Decreto del Gobierno de la Federación Rusa de 02.03.05 N 109 "Para el desarrollo científico de un método y equipo para la estimulación eléctrica transcraneal de los mecanismos de protección del cerebro y su introducción en la práctica médica amplia", el equipo de autores fue recibió el Premio del Gobierno de la Federación Rusa en el campo de la ciencia y la tecnología en 2004 [5 ]
A finales de 2012, se publicaron 102 tesis doctorales y 24 tesis doctorales utilizando el método de terapia TES. [6]
En la literatura, también puede encontrar la abreviatura TKES - Electroestimulación transcraneal. Estos son sinónimos. Actualmente, "TKES" es menos común. En el entorno de habla inglesa, el término "estimulación eléctrica transcraneal", abreviado como TES, es común. TES debe distinguirse de otros métodos de estimulación eléctrica realizados a través de electrodos aplicados a la cabeza: por ejemplo, estimulación magnética transcraneal ( TMS ); estimulación transcraneal de corriente continua (tDCS), propuesta por primera vez por N.P. Bekhtereva bajo el término micropolarización .
Una variación de la terapia TES es la " modulación mesodiencefálica " (MDM).
Problemas de método
El principal problema del método es la aplicación clínica asistemática. En algunas instituciones médicas, la terapia TES se usa ampliamente, pero también hay instituciones médicas donde la terapia TES no se usa en absoluto. La práctica clínica casi no está generalizada y los médicos no intercambian experiencias en la práctica de la terapia TES.
El método no se usa mucho fuera de Rusia. Esto se debe en parte a la baja prevalencia de la fisioterapia en el extranjero.
El método a menudo se confunde con otros métodos de estimulación eléctrica a través de electrodos colocados en el cuero cabelludo (ver arriba). No existe una única definición oficial o bien establecida y generalmente aceptada de varios métodos de estimulación eléctrica en general y transcraneal en particular. Esto crea confusión en las definiciones y conceptos.
Notas
- ↑ # Fisioterapia + CD. Liderazgo nacional. ed. G. N. Ponomarenko, 2009, 864 páginas, ISBN 978-5-9704-1184-1
- ↑ MEDTECH BOSTON - Prueba de Thync: un modulador cerebral personal calmante y energizante . Fecha de acceso: 5 de junio de 2015. Archivado desde el original el 24 de julio de 2015. (indefinido)
- ↑ Estimulación eléctrica transcraneal de los sistemas de defensa del cerebro (enlace inaccesible) . Consultado el 27 de febrero de 2013. Archivado desde el original el 22 de septiembre de 2012. (indefinido) - sobre el descubrimiento científico de V.P. Lebedev en el portal de la academia pública de la Academia Rusa de Ciencias Naturales
- ↑ Estimulación eléctrica transcraneal. Estudios clínicos experimentales. Compendio de artículos. Volumen 2 Editado por d.m.s. profe. V. P. Lebedev. Arte de Rusia - San Petersburgo: 2005. - 464 p. ISBN 5-900786-95-1
- ↑ Decreto del Gobierno de la Federación Rusa del 2 de marzo de 2005 N 109 Moscú. Sobre la entrega de premios del Gobierno de la Federación Rusa en 2004 en el campo de la ciencia y la tecnología (12 de marzo de 2005). Consultado el 27 de febrero de 2013. Archivado desde el original el 29 de octubre de 2021. (indefinido) - 28. Lébedev Valery Pavlovich
- ↑ Instituto de Fisiología. IP Pavlov RAS Archivado el 10 de marzo de 2013 en Wayback Machine . [ aclarar ]
Literatura
- Fisioterapia + CD. Liderazgo nacional. ed. G. N. Ponomarenko, 2009, 864 páginas, ISBN 978-5-9704-1184-1
- Estimulación eléctrica transcraneal. Estudios clínicos experimentales. ed. Dvoretsky D. San Petersburgo, Arte de Rusia, 1998
- Estimulación eléctrica transcraneal. Estudios clínicos experimentales. Compendio de artículos. Volumen 1 Ed. Maryland profe. V. P. Lebedev. Arte de Rusia - San Petersburgo: 2005. - 528 p. ISBN 5-900786-13-7
- Estimulación eléctrica transcraneal. Estudios clínicos experimentales. Compendio de artículos. Volumen 2 Edición. Maryland profe. V. P. Lebedev. Arte de Rusia - San Petersburgo: 2005. - 464 p. ISBN 5-900786-95-1
- Estimulación eléctrica transcraneal. Estudios clínicos experimentales. Compendio de artículos. Volumen 3 Edición. Maryland profe. V. P. Lebedev. IPK "Vesti" - San Petersburgo: 2009. - 392 p. ISBN 978-5-86153-222-8
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- Estimulación eléctrica transcraneal en el tratamiento del síndrome del intestino irritable. Tecnología médica avanzada, directrices. San Petersburgo, 2007, 10 p.
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- Directrices "El uso de la estimulación eléctrica transcraneal en gastroenterología". Aprobado por el Comité de Salud de la Región de Leningrado. reedición de 2010
- Directrices "El uso de la estimulación eléctrica transcraneal en obstetricia y ginecología". Aprobado por el Comité de Salud de la Región de Leningrado. reedición de 2010
- Dmitry Mamontov "El cerebro en modo turbo" // Popular Mechanics Magazine, No. 10 Octubre 2013, página 43
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