Alineador
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Aligner ( English aligner - "aligner") es un aparato de ortodoncia removible , que es un protector bucal especial para dientes de policarbonato . Los alineadores se utilizan para corregir la posición de los dientes en personas en departamentos dentales, de ortodoncia, terapéuticos y otros de hospitales, clínicas para atención hospitalaria. Los alineadores fueron inventados por primera vez por la empresa estadounidense Align Technology en 1998.
Los primeros experimentos con la producción de alineadores en realidad pertenecen a la empresa SCHEU-DENTAL, que hace 50 años inventó un formador de vacío (pressformer), con cuya ayuda fue posible la producción de alineadores.
El diseño del producto prevé una ligera presión constante sobre el diente, provocando la reabsorción del tejido óseo de los alvéolos en el sentido del movimiento de este diente y la formación de tejido óseo en el sentido contrario. Como resultado de esto, se asegura un movimiento gradual del diente a lo largo de una trayectoria dada.
Los alineadores son estéticamente agradables y se pueden quitar fácilmente para acceder a los procedimientos de cuidado bucal.
Los alineadores están hechos de placas de polímero duradero, de acuerdo con las formas realizadas por los moldes.
Los productos no están sujetos a ninguna coloración. El producto es un diseño de una sola pieza, que, si es necesario, se puede quitar fácilmente para la limpieza, tanto del producto en sí como de la cavidad bucal.
La elección de varias opciones para corregir la mordida y la posición de los dientes debe realizarse de acuerdo con la opinión y las recomendaciones de un especialista (ortodoncista) con base en el examen, que le permite determinar la causa y la gravedad de la anomalía. Solo un especialista podrá elegir correctamente la solución exacta que estará dirigida a la recuperación del paciente.
Ventajas y desventajas sobre los frenos tradicionales
Beneficios
- Es más estético, ya que es transparente y tiene poco grosor.
- Producción individual según los moldes del paciente
- Este producto está en contacto con la corona de los dientes desde todos los lados, lo que mejora el control sobre el movimiento de los dientes.
- Higiene bucal simplificada , ya que el dispositivo es extraíble
- Menos trauma en los tejidos blandos de la cavidad oral
- Reducir el tiempo de recepción en el dentista-ortodoncista
- La capacidad de ver el resultado final (en la etapa de hacer un modelo virtual - configuración)
Desventajas
Manufactura
Los productos se fabrican con tecnología de termoformado en máquinas de presión o vacío, utilizando placas de polímero de varios espesores que, al calentarse, se vuelven plásticas y permiten la duplicación de objetos reales o simulados de varias formas mediante el prensado en la máquina. En este caso, el objeto de la duplicación son modelos de yeso, composite o plástico de los maxilares, realizados según modelos individuales del paciente. Actualmente, los alineadores se fabrican en EE. UU., México, Corea, Italia, Alemania, Inglaterra y Rusia.
Etapas del trabajo del médico
Para realizar un pedido de fabricación de alineadores, el médico debe cumplir las siguientes condiciones obligatorias:
- Tome impresiones de material de polivinilsiloxano (silicona A) en cubetas de plástico. Estas serán impresiones de trabajo.
- Tome impresiones de diagnóstico de cualquier material de impresión, haga modelos de yeso de diagnóstico (cualquier versión de yeso).
- Haga una plantilla oclusal (de cualquier material).
- Preparar un ortopantomograma (en cualquier medio - papel o electrónico) - un requisito previo; teleroentgenograma en proyección lateral/frontal - a pedido del ortodoncista de la empresa fabricante.
- Presentar 4 (cuatro) fotografías del rostro del paciente (hombros, orejas no cubiertas por cabello deben ser visibles):
- Fas sin una sonrisa
- Cara con una sonrisa
- perfil sin una sonrisa
- perfil con una sonrisa
- Presentar 5 (cinco) fotografías de la dentición del paciente:
- Superficie oclusal de la dentición superior
- Superficie oclusal de la dentición inferior
- Dentición cerrada en oclusión habitual a la derecha, izquierda, anterior
- Complete el formulario de pedido, que refleja la información básica sobre el paciente y los deseos del médico con respecto al plan de tratamiento.
- Transferir todo lo anterior al servicio de mensajería de la empresa.
El tecnólogo ortodoncista evalúa cada caso clínico para la posibilidad de utilizar alineadores. Después de una respuesta afirmativa, los modelos de trabajo se envían a producción, donde se escanean o se hacen modelos dinámicos de plástico a partir de ellos (dependiendo de la tecnología utilizada por esta empresa).
Tecnología de movimiento de dientes
Escaneo
La impresión se escanea en un escáner 3D , un programa informático especial convierte el escaneo en un modelo tridimensional de los dientes. El tecnólogo mueve los dientes a lo largo de una trayectoria predeterminada por el médico, luego se hacen modelos de plástico en una impresora 3D, a lo largo de los cuales se presionan los protectores bucales. Ventajas: proceso totalmente automático. Inconvenientes: imprecisiones (discrepancia entre el resultado virtual y el real, si la precisión de la impresora 3D es insuficiente o se utiliza material con encogimiento).
Modelos Dinámicos
La impresión se rellena con un plástico especial, se instala un pasador dinámico patentado en la proyección de cada diente. Una vez que la resina se ha curado , el modelo se segmenta en dientes individuales (la base del modelo permanece intacta). El tecnólogo activa los pines con una llave, moviéndolos a lo largo de la trayectoria establecida por el médico. El paso de movimiento del pasador es de 0,1-0,25 mm. Después de cada activación, se presiona un kappa. Ventajas: alta precisión del resultado. Inconvenientes: factor humano.
Indicaciones y contraindicaciones de uso
Indicaciones
- Posición de apiñamiento de los dientes no más de 6 mm
- Pendientes de dientes
- Rotación de dientes
- Violación de la forma de la dentición.
- Creación de un sitio para la implantación .
- Alargamiento, acortamiento dentoalveolar
- Espacios entre dientes
Contraindicaciones
- Formas esqueléticas de anomalías de la dentición.
- Enfermedad periodontal en la fase aguda
- enfermedades de la ATM
- Destrucción del tejido óseo de los alvéolos por la mitad de la longitud de la raíz del diente
- depósitos dentales duros
- dientes impactados
- Enfermedades somáticas graves
- La presencia de implantes dentales, estructuras de puente
Véase también
Literatura
- Revista americana de ortodoncia y ortopedia dentofacial. Volumen 138, número 4, páginas 399-409, octubre de 2010
- JCO: Clínica técnica Una técnica sencilla para la colocación de aditamentos Invisalign. Volumen 42, Número 10, Páginas (594), 2008
- Revista americana de ortodoncia y ortopedia dentofacial. Volumen 133, número 2, páginas 218-227, febrero de 2008
- JCO: Retención de Alineadores Termoformados con Aditamentos de Varias Formas y Posiciones. Volumen 43, Número 02, Páginas (113—117) 2009
- Revista americana de ortodoncia y ortopedia dentofacial. Volumen 136, número 1, páginas 100-103, julio de 2009
- Cómo funcionan los alineadores