Mutismo acinético

El mutismo acinético  es un término médico del campo de la neurología , que describe una condición especial de un paciente en el que pierde por completo la capacidad de hablar ( mutismo ) y moverse ( acinesia ) mientras tiene la capacidad física para realizar estas acciones [1] . Sin respuesta a estímulos dolorosos [1]. Solo los globos oculares del paciente en este estado conservan la capacidad de realizar movimientos: seguir los objetos o personas circundantes, encontrar las fuentes de los sonidos, y los propios pacientes obviamente conservan una comprensión de la realidad circundante. Los pacientes curados describen esta condición como si una cierta fuerza se levantara e interfiriera con ellos cada vez que intentaban hacer cualquier movimiento [2] .

La afección se ha descrito en lesiones cerebrales vasculares, traumáticas y anóxicas que afectan el lóbulo frontal , la circunvolución del cíngulo (especialmente cuando la circunvolución del cíngulo anterior está involucrada en ambos lados), el tálamo , ambos hemisferios ; con un tumor del tercer ventrículo del cerebro , síndrome neuroléptico maligno , SIDA [1] . El mutismo acinético también puede ser causado por una hemorragia subaracnoidea [3] . Temporalmente, una condición similar ocurre al salir de un coma severo, en particular después de una lesión cerebral traumática aguda [1] . A menudo, esta afección es el resultado de un accidente cerebrovascular , los efectos tóxicos de los medicamentos o la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob en etapa terminal .

Esta condición fue descrita por primera vez en 1941 (Cairns et al.) en un paciente que padecía un tumor en el fondo del tercer ventrículo del cerebro [4] . Su condición mejoró dramáticamente durante la punción : tan pronto como la aguja se acercó al tumor, la paciente emitió un sonido fuerte y luego inmediatamente ganó la capacidad de hablar [5] . En ella no se conservaba el recuerdo de la época en estado de mutismo acinético [4] .

La condición de mutismo acinético se hizo ampliamente conocida después del estreno de la película " Despertar ", donde la historia es que un médico intenta curar esta condición y logra un éxito inesperado.

Véase también

Notas

  1. 1 2 3 4 V. L. Golubev, A. M. Vein. síndromes neurológicos. Una guía para médicos . - "Eidos Media", 2002. - S.  570 -571. — 832 pág. — ISBN 5-94501-008-1 .
  2. Sacos O. Despertares. — Estados Unidos: Vintage Books, 1973. — P. 7.
  3. M. Mumenthaler, K. Bassetti, K. Detweiler. Capítulo 5.2.2 Coma // Diagnóstico diferencial en neurología. Pautas para la evaluación, clasificación y diagnóstico diferencial de los síntomas neurológicos. - M. : "MEDpress-inform", 2014. - 359 p. - ISBN 978-5-00030-088-6 .
  4. 1 2 Nikiforov A.S., Konovalov A.N., Gusev E.I. Neurología clínica: libro de texto. En tres tomos. - M. : " Medicina ", 2002. - T. I. - S. 539. - 704 p. - (Literatura de estudio. Para estudiantes del sistema de educación de posgrado). — ISBN 5-225-04631-2 .
  5. Cairns H., Oldfield RC, Pennybacker JB, Whitteridge D. Mutismo acinético con un quiste epidermoide del tercer ventrículo // Brain : journal. - 1941. - vol. 64, núm. 4.- Pág. 273-290. doi : 10.1093 / cerebro/64.4.273 .