Dupilumab

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dupilumab
Compuesto químico
CAS 1190264-60-8
banco de drogas DB12159
Compuesto
Clasificación
ATX D11AH05
Otros nombres
Dupixent

Dupilumab (nombre comercial Dupixent) es un anticuerpo monoclonal completamente humano recombinante del isotipo Ig G4 que bloquea los efectos de IL-4 e IL-13 a través de la unión específica a IL-4Rα, una subunidad común de IL-4 heterodimérica e IL- 13 receptores [1] . IL-4 e IL-13 son citocinas clave de la inflamación tipo 2, que desempeñan un papel importante en la patogenia de enfermedades como el asma bronquial , la dermatitis atópica , la poliposis crónica, la rinosinusitis y la esofagitis eosinofílica [2] [3] .

Indicaciones de uso

En la Federación Rusa

En Rusia, Dupixent está aprobado para su uso [4]

  • en pacientes adultos con dermatitis atópica de moderada a grave con una respuesta insuficiente a la terapia con medicamentos tópicos o en el caso de que no se recomiende el uso de dichos medicamentos;
  • en pacientes mayores de 12 años como tratamiento de mantenimiento del asma bronquial de moderada a grave con fenotipo eosinofílico o asma bronquial dependiente de hormonas que reciben glucocorticoides orales .
En los EE.UU.

En los Estados Unidos de América, Dupixent está aprobado para su uso [5] [6]

Mecanismo de acción

La inflamación de tipo 2 juega un papel importante en la patogenia de muchas enfermedades atópicas, incluido el asma bronquial, contribuye a la limitación del flujo de aire y aumenta el riesgo de exacerbaciones. IL-4 e IL-13 actúan como factores principales en la inflamación de tipo II, activando múltiples tipos de células (p. ej. , mastocitos , linfocitos , eosinófilos , neutrófilos , macrófagos ) e induciendo múltiples mediadores (p. ej. , inmunoglobulina E , histamina , eicosanoides , leucotrienos , quimiocinas y citocinas , incluidas eotaxina/CCL11, TARC/CCL17 e IL-5 ) implicadas en la inflamación de tipo 2. El bloqueo de la vía de señalización de IL-4/IL-13 con dupilumab en pacientes reduce las concentraciones de muchos de estos marcadores inflamatorios de tipo 2, incluida la inmunoglobulina E, la periostina y múltiples citocinas y quimiocinas proinflamatorias (p. ej., eotaxina, TARC), y reduce fracción de óxido nítrico en el aire exhalado (FeNO) - un marcador de inflamación en los pulmones.

Notas

  1. ↑ Matt Shirley. Dupilumab: Primera Aprobación Global   // Medicamentos . — 2017-07-01. — vol. 77 , edición. 10 _ — Pág. 1115–1121 . - ISSN 1179-1950 0012-6667, 1179-1950 . -doi : 10.1007/ s40265-017-0768-3 . Archivado desde el original el 12 de septiembre de 2018.
  2. ↑ George D. Yancopoulos, Neil Stahl, Gianluca Pirozzi, Neil MH Graham, Brandy L. Bennett. Dirigirse a los impulsores proximales clave de la inflamación tipo 2 en la enfermedad  //  Nature Reviews Drug Discovery. — 2016-01. — vol. 15 , edición. 1 . — págs. 35–50 . — ISSN 1474-1784 . -doi : 10.1038/ nrd4624 . Archivado desde el original el 21 de octubre de 2021.
  3. ↑ Kelly M. O'Shea, Seema S. Aceves, Evan S. Dellon, Sandeep K. Gupta, Jonathan M. Spergel. Fisiopatología de la esofagitis eosinofílica  (inglés)  // Gastroenterología. — 2018-1. — vol. 154 , edición. 2 . — págs. 333–345 . - doi : 10.1053/j.gastro.2017.06.065 . Archivado desde el original el 9 de julio de 2019.
  4. ↑ Dupixent: instrucciones de uso .
  5. ↑ DUPIXENT: ASPECTOS DESTACADOS DE LA INFORMACIÓN DE PRESCRIPCIÓN . Consultado el 9 de julio de 2019. Archivado desde el original el 9 de julio de 2019.
  6. ↑ DUPIXENT: inyección de dupilumab,  solución . Daily Med . Biblioteca Nacional de Medicina de EE.
  7. ↑ Tatiana von Reuss. "Dupixent": el fármaco más novedoso contra el eccema . Dupilumab es el tratamiento más efectivo para la dermatitis atópica. . Mosmedpreparaty.ru . Mosmedpreparaty (28 de marzo de 2017) . Consultado el 18 de noviembre de 2020. Archivado desde el original el 27 de noviembre de 2020.
  8. ↑ Roman Dmítriev. "Dupixent": un medicamento fuerte para el asma . Dupilumab reducirá el número de exacerbaciones de asma no controladas y mejorará la función pulmonar. . Mosmedpreparaty.ru . Mosmedpreparaty (23 de octubre de 2018) . Consultado el 18 de noviembre de 2020. Archivado desde el original el 26 de noviembre de 2020.
  9. ↑ Roman Dmítriev. "Dupixent": tratamiento eficaz de la rinosinusitis poliposa grave . La naturaleza biológica de dupilumab no deja ninguna posibilidad de rinosinusitis crónica con pólipos. . Mosmedpreparaty.ru . Mosmedpreparaty (10 de julio de 2019) . Consultado el 18 de noviembre de 2020. Archivado desde el original el 27 de noviembre de 2020.